洋地黄效应及洋地黄过量时心电图表现怎样?

如题所述

(1)洋地黄效应时心电图表现

① ST-T 改变。这是洋地黄作用后最先出现的改变。在以 R 波为主的导联中,ST 段呈下垂型下移,与负正双相的 T 波融合形成具有特征性的鱼钩状的 ST-T 改变。以Ⅰ、Ⅲ aVF 及左胸导联最为明显。以 S 波为主的导联如V1、V2、aVR 导联,ST 段呈向上抬高及 T 波直立。

②心率减慢。

③ Q-T 间期缩短。

④可有房室传导延缓。

⑤如是心房颤动用药后 f 波常变为纤细。

(2)洋地黄中毒量的心电图表现

①心率。显著的窦性心动过缓,亦可能出现窦性心动过速。

②期前收缩。最多见且最具诊断价值。以室性期前收缩多见, 可呈多发、多形或多源性。

③出现各种异位心律。如心房扑动、颤动、室上性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性心动过速、双向性心动过速等。

④出现各种传导阻滞,以房室传导阻滞最多见,可以不完全性到完全性。

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