新农合生孩子异地怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

新农合生孩子异地报销的流程如下：
1、到异地医院新农合窗口备案，出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销；
2、如果在异地住院，住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续，执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明等材料到新农合部门转诊处办理转诊手续；
3、将在医院住院的发票、费用清单、出院记录等，个人的身份证、参合就诊卡和小孩的出生医学证明带上到参合地农合办报销；
4、先由个人全额垫付，治疗终结后持相关资料到参保地的县（市、区）、乡镇（街道）医保经办机构申请报销；
5、参保人员当年发生的医疗费用申请报销截止时间为次年3月31日，逾期未申报的，原则上医疗保险基金不予报销。
新农合生孩子异地报销的条件：
1、参保人员资格：必须是已经参加新型农村合作医疗保险的人员；
2、报销范围：根据新农合政策，生育相关的医疗费用通常可以报销，但具体可报销项目和比例需参照当地新农合政策；
3、异地就医规定：需符合新农合异地就医的相关规定，包括事先申请、备案等程序；
4、正规医疗机构：在异地的医疗机构必须是国家承认的正规医院；
5、费用发生地：报销的医疗费用必须是在异地发生的；
6、报销材料：需要提供完整的就医、用药凭证，包括发票、病历、出院小结等。
综上所述，新农合生孩子异地报销的流程包括备案、转诊手续、报销申请和报销截止时间等步骤，需要提供相关证明和资料，且个人需先垫付费用。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。