食道癌术后能活多少年是根据很多因素决定的,主要是由于手术分期,肿瘤分期,和术后的治疗是否适合患者,还有患者自身的身体状况,免疫力抵抗力等等。早期
食管癌术后的话超过5年存活率比较大。
术后护理
除观察生命体征等常规护理外,还应:
1.保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理.胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合.注意
胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅.
2.密切观察胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有异常出血,混浊液,食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血,食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理.如无异常,术后1~3天拨除引流管.
3.严格控制饮食食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水.禁食期间,每日由静脉补液.安放
十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量.手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量.术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量.
4.观察吻合口瘘的症状
食管吻合口瘘的临床表现为高热,脉快,
呼吸困难,胸部剧痛,不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,
白细胞升高甚至发生休克.处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量.目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃
造口灌食治疗,效果确切,满意.特色治疗