女性尿道炎最好的治疗方法

Question

女性尿道炎最好的治疗方法？
为何女性易患尿道炎，最近两个姐妹都患上了尿道炎，原因是什么？有什么办法可以治好呢？

Answer 1

尿道炎是一种常见的疾病，临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等，或因邻近器官的炎症蔓延到尿道，如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等；有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎，如器械检查和留置导尿管等。
急性尿道炎在男病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女病人中尿道分泌物少见。无论男女，排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急，重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少，或者仅在清晨第一次排尿时，可见在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显著，部分患者可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当，可并发尿道旁脓肿，脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中，纤维化则可引起尿道狭窄。
尿道炎的诊断，除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。
急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程。慢性期间，若尿道外口或尿道内有狭窄，应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作，全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者，可考虑尿道局部用药。

什么是尿道炎?
尿道炎为一常见病，多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最为常见。多数病例尿路刺激症状明显，可有或无菌尿。尿沉渣中白细胞数＞5个/高倍视野。
与尿道炎发生有关的诱因：①尿道口或尿道内梗阻(如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等)使尿液引流不畅。②尿道及其周围腺体感染(如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等)。③由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。
急性尿道炎时尿道外口红肿。男性患者可见阴茎及包皮炎症，且在尿道口可见粘液性或脓性分泌物。女性患者尿道分泌物少。患者常感尿频、尿急、尿痛，可见脓尿，部分患者可有血尿。尿三杯试验，第一杯可见血尿或脓尿。
慢性尿道炎时，病变主要位于后尿道、膀胱颈和膀胱三角区。尿道外口因慢性炎症可呈瘢痕收缩，因此，尿线变细，排尿不畅。但尿路刺激征多不显著，有时清晨可见少量浆性分泌物粘着于尿道口。
此外，临床上，还有一种较为多见的非淋菌性尿道炎，属性传播疾病。它的发生可能与多种病原微生物(如沙眼衣原体、尿素支原体、阴道滴虫及人类疱疹病毒等)有关。其诊断的主要依据为：①尿道炎的症状和体征。②尿道分泌物涂片镜检多核白细胞≥5个/高倍视野(×1000) ，或尿沉渣镜检，多核白细胞≥15个/高倍视野(×400)。③淋球菌培养阴性。

尿道炎的主要临床表现是什么?
急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性病人中尿道分泌物少见。无论男女，排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急，尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少，或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不象急性期显著，部分患者可无症状。

尿道炎有哪些病理改变?
尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合，有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有疤痕收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维组织母细胞增加。

尿道炎如何进行诊断?
尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男病人若无尿道分泌物，应行尿三杯试验。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。

尿道炎应与哪些疾病相鉴别?
尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别，淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病，尿道有脓性分泌物，脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。其次，应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别，女性容易在阴道内找到滴虫，而在男性不易找到滴虫，常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中检查有无滴虫，作出诊断。Reiter症候群除尿道炎外，同时有结膜炎和关节炎。

如何治疗尿道炎?
急性尿道炎多采用抗生素与化学药物联合应用的方法。近年来，氟哌酸与磺胺药联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。急性期间，短期内应避免性生活，否则，会延长病程；慢性期间，若尿道外口或尿道内狭窄，应作尿道扩张术。
患者若有尿路刺激征，经常规抗菌治疗无效，且除外有复杂因素存在时，应考虑为支原体、衣原体或病毒感染，可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性，则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效，则可能为急性尿道综合征。

Answer 2

日常生活注意
1.性生活后马上排尿：性交后马上去洗手间，即使细菌已经进入膀胱，也可以通过排尿将它排出体外。
2.及时排尿：排尿时，尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。
3.避免污染：引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌，正常情况下，它寄生在肠道里，并不引起病症，但如果由肛门进入尿道口，就会导致尿道发炎，所以大便后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口，如果洗手间有冲洗设备，最好认真地冲洗肛门部位。
4.平时多饮水，有利健康。对于尿道炎的患者而言大量饮水使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物，同时要注意休息，急性期短期内避免性生活，切勿乱用滥用抗生素治疗。
治疗建议去医院检查，听从医嘱科学用药

Answer 3

尿道炎就是淋球菌和非淋球菌感染引起的疾病。尿液是具有刺激性和腐蚀作用的，尿液如果长时间停留在尿道就会对尿道造成伤害，并引发细菌感染。不良的生活习惯，尿道不卫生也会引起尿道炎，由于女性的尿道口比较短，所以尿道炎多发病于女性。尿道炎的症状一般是尿频、尿急和排尿有痛感，有时会有血尿的出现。患有尿道炎的话，可以通过吃一些消炎的药物、注意保护尿道卫生来治疗。其实是一种由致病微生物引起的尿道的炎症的反应，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。可分为细菌性的尿道炎、淋菌性的尿道炎和非淋菌性的尿道炎。发病的早期呈现为尿道口的红肿、发痒，有底下的刺痛，接着便裸露尿道口的脓性分泌物，并逐渐加重。需要进行治疗。可以服用消炎药治疗，临床上常用的有喹诺酮类药物等，同时患者要注意多喝水，经常的排尿有利于细菌的排出。最常见包括非淋菌性尿道炎和淋菌性尿道炎两种。淋菌性尿道炎由淋球菌引起，药物最佳选择是静脉注射头孢甲硝唑和盐酸左氧氟沙星效果是很好的。非淋菌性尿道炎属慢性病药物治疗以阿奇霉素、美满霉素等口服药物为主。夫妻同治、足够的疗程、注意抗病药物不要持续用、根据病原菌针对性用药、最好单一用药、患者若有尿路刺激征，经常规抗菌治疗无效，且除外有复杂因素存在时，应考虑为支原体、衣原体或病毒感染，可首先使用四环素治疗。但药物一般都是抗菌消炎类的。如果是普通细菌感染导致的尿道炎，可以用的是喹诺酮类的抗生素来治疗，如果是支原体或衣原体感染，可以用红霉素类、阿奇霉素类、多西环素类的抗生素治疗。如果尿道炎的病情反复的话，可以在服用这些消炎抗菌药物的同时服用中药，还可以通过静脉注射的方式注射头孢或者青霉素类药物。

Answer 4

　　女性尿道炎的治疗方法：

　　第一：治疗尿道炎的一般治疗。女性患者可饮用大量水，从而使得尿量增加，冲洗尿道的分泌物，达到祛除炎症的目的。

　　第二：治疗尿道炎的手术治疗。若女性患者出现尿道外口以及尿道内狭窄时，可考虑手术方法进行治疗，从而使得症状彻底消除或消失，达到祛除炎症的治疗目的。

　　第三：治疗尿道炎的药物治疗。对于长期反复发作以及病情严重者，可采用具有清热解毒，利尿通淋功效的利尿消炎药丸进行治疗，从而达到彻底消除炎症的治疗目的，并且在治疗期间患者应注意休息，短期内禁止进行夫妻.性.生活，以免造成再度感染，增加治疗难度。

　　预防：

　　1.大量饮水，补充足够液体，增加尿量，以便在排尿时冲洗尿道分泌物

　　2.使用一些带镇静止痛解痉功效的药物，减轻尿道疼痛

　　3.注意休息，急性期间应在短期内避免性生活，否则会延长病程。

Answer 5

尿道炎通常需要口服抗生素，应选用经验性的治疗药物，也可根据尿道分泌物培养病原微生物的结果，选用敏感的药物治疗。除此之外，由于尿道炎病原微生物复杂，可能存在细菌、支原体或衣原体，以及特异性的感染，比如淋球菌。因此，除服用特异性的抗生素以外，还需要口服中成药物辅助治疗，除此之外，患者还需要大量的饮水，进行内裤消毒等，避免反复感染。