年龄:60岁,男
胃镜报告单,1、食管距门齿33-35cm处后壁见一隆起性肿块,表面坏死,质地组织脆接触易出血。2、距门齿43cm齿状线小弯侧见粘膜片状糜烂,颗粒样增生。诊断:食管Ca;贲门病变,说是一周后取病理报告。说是食管癌,但人没有任何食管癌的症状,只是胃吃饱感觉到涨,饿了又难受,胃部像有个东西撑着一样。
另“上消化道钡餐造影”,1、贲门开放可,胃略呈瀑布型,张力高,贲门部似可见充盈缺损,粘膜结构紊乱,可见点状钡斑,胃粘膜增粗,小弯侧似可见一小龛影,未见明显充盈缺损,蠕动可,幽门开放可。2、食管中下段可见一偏心性小弧形充盈缺损,边缘清楚,管壁略僵硬,余食管未见明显异常。3、十二指肠充盈欠佳,十二指肠二三段未见明显异常。诊断如下:1、食管中下段Ca;2食管下段贲门胃底Ca?请结合临床;胃体小弯侧浅表溃疡?
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病理诊断报告:
1、食道:中分化鳞状细胞癌
2、贲门:送检粘膜局灶腺上皮中-重度异形增生
3、中度慢性浅表性胃炎,活动期
上述能说明什么问题?食道癌发展到什么程度,贲门问题如何?