发作性睡病怎么办才好?

如题所述

发作性睡病的治疗有以下几个方面:
发作性睡病治疗第一,保持生活规律性:养成良好的睡眠习惯,控制体重,避免情绪激动。
发作性睡病治疗第二,白天尽量有意的安排短时间的睡眠,以减轻夜间睡眠不良带来的困倦感。
发作性睡病治疗第三,尽量避免比较有危险的体育活动,比如登山,游泳,疲劳驾车以及操作某些危险机械等。
发作性睡病治疗第四,可以选择口服药物治疗:比如中枢兴奋剂,代表药是莫达非尼,通过激活下丘脑觉醒中枢达到催醒的作用,还可以口服司来吉兰和咖啡因。对于猝倒发作的患者,可以口服抗抑郁剂。如果夜间睡眠不佳,可以口服唑吡坦,右佐匹克隆或氯硝西泮。γ-羟丁酸钠能够治疗发作性睡病的所有症状,疗效比较确切。

发作性睡病的一般治疗应该是有规律足够的夜间睡眠。另外呢,在白天,应该有计划的安排小睡,特别是午睡来减少犯困,择业方面应该避免选择你像驾驶高空或者是水下作业等一切危险的工作。

发作性睡病治疗的心理症状尤其是抑郁自卑,在发作性睡病患者当中啊,非常地常见,应该给予有效的心理干预对于儿童患者,家长,老师需要认识嗜睡,和其它症状是疾病的表现应该对患儿表示理解鼓励他采取积极的健康的生活态度。

发作性睡病目前没有有效的根治治疗方法,因为病变在下丘脑,目前尚未达到根除下丘脑疾病的水平。可使用加强觉醒的药物利他林、匹莫林及苯丙胺等,选择一种药物从小剂量开始,直到出现疗效或最高剂量,但不应长期服用、副作用大。
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第1个回答  2020-11-17
发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。发作性睡病一词,由Gelineau于1880年首创,因此本病又称Gelineau综合征。

西药治疗
(一)过度嗜睡的治疗

1、中枢兴奋剂:对网状激活系统产生激活作用,发挥很强的兴奋效果.是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6 -12 个月的耐受期,因此,在治疗过程由需要周期性的停药,才能达到预期的疗效。此类药物能促进突触前单胺类神经递质(NE、5 -HT 、DA ) 的释放,抑制其再摄取,增强食欲素对脑干上行网状激动系统的兴奋作用.可提高觉醒度。

(1)苯丙胺:常用剂量为每日20mg ,口服。初始剂量5mg ,每日2 次,能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多,出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心和呕吐等。心脑血管病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。

(2)哌甲酯:半衰期短,常用剂量为每日口服10-30mg ,分2-3 次服用。不良反应为头痛、口干、胃部不适、多汗和排尿困难。高血压、癫痫者慎用。

(3)马吲哚:疗效弱于苯丙胺,可减少日间睡眠发作。口服剂量为1 次0.5mg ,每日1 次,饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg 。该药成瘾性较小,不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。

(4)匹莫林:结构与哌甲酯相似,半衰期较长(12-17 小时),起效慢,耐受性好,药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-200mg ,对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适,少数病例出现严重的肝脏损害,应慎用。

2 .新型中枢兴奋剂--莫达非尼:莫达非尼是一种新型催醒药物,美国FDA 批准用于治疗发作性睡病。本药不直接促进NE 或DA 等的释放,可能通过激活下丘脑觉醒中枢、兴奋下丘脑食欲素能神经元,达到催醒作用。每日有效剂量为200 -400mg ,口服2 -3 小时达峰值浓度,半衰期约10-12 小时。长期使用仍能保持疗效。莫达非尼能对抗睡眠剥夺所致的精神运动障碍,改善认知功能,对夜间睡眠的开始、维持、觉醒及睡眠构成等均无影响,也不影响凌晨的行为和白天的小憩,是目前首选药物之一。

3 .其他药物:因发作性睡病与DA 的代谢有关,可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-11-17
非药物治疗[1]
首先需要保持生活规律、养成良好睡眠习惯、控制体重、避免情绪波动。
应尽量避免有危险的体育活动,如登山、游泳、驾车及操作机械等。
青少年可接受心理医生帮助,减轻心理压力。
药物治疗[1]
主要包括传统中枢兴奋剂和新型中枢兴奋剂:

传统中枢兴奋剂包括苯丙胺(安非他明)、哌甲酯(利他林)、马吲哚和匹莫林等。这类药物不良反应较大,特别是长期使用容易产生耐药和成瘾。
目前推荐的是新型中枢兴奋剂:莫达非尼。该药通过激活下丘脑觉醒中枢,兴奋下丘脑特定神经元达到催醒作用。
对猝倒发作疗效较好的是三环类抗抑郁药,如普罗替林等,但是不良反应较多。近来许多学者采用新型抗抑郁药治疗猝倒症,如选择性5羟色胺再摄取抑制剂和(或)肾上腺素再摄取抑制剂,不良反应小,但是疗效不如三环类抗抑郁药。本回答被网友采纳
第3个回答  2022-02-15
修元醒神汤可以代替西药,而且对身体无伤害,修元醒神汤在改善患者临床症状,特别是改善猝倒症状,延缓疾病发展方面有较好的作用。此外,修元醒神汤注重病人的体质辩证,辨病与辩证相结合,讲究整体调理,以维持人体内环境的平衡,更快地恢复正常人的生活。修元醒神汤治疗发作性睡病的特点主要体现在:  (1)修元醒神汤对早期还没接受西药治疗的患者,单用中药可控制或改善症状;  (2)修元醒神汤对已经服用西药的患者加服中药后,可减少西药用量、减轻西药副作用,增加治疗效果。  (3)修元醒神汤还具有睡眠克制作用,可以延缓病情发展;  (4)修元醒神汤疗法能调理体质,提高患者生活质量:  (5)服用修元醒神汤不但可改善发作性睡病病临床症状,还能比较明显改善发作性睡病病人头晕、焦虑、记忆力减退、肥胖等症状。本回答被网友采纳
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