你好，风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄的心影异常在心脏三位片上的表现如下：
早期病例并无异常表现。轻度狭窄者仅显示左心房扩大，肺部轻度淤血。中度以上狭窄者则可在放射 线照片显示主动脉弓缩小、肺动脉圆锥突出、左心房扩大和右心室扩大，以及肺门阴影加深和右肺动脉降支增宽，超过正常值1．4cm。在心脏右缘常可见到左、右心房的双重阴影，心胸比率增大至60％～80％。在肋膈角尤其是右侧有时可见细直的水平线条，称为肋膈间线(或KerleyB线)。这是由于肺淋巴淤积所致。肺动脉高压的患者有时在肺野中可见含铁血黄素的斑点沉着。年龄较大(超过40岁)和体力劳动较强的患者，主动脉弓可无缩小现象。单纯性二尖瓣狭窄患者’除非过去是体力劳动者或运动员，一般左心室并不扩大，否则应考虑二尖瓣关闭不全等其他病变。钡剂食管摄影j在右前斜位照片中，可显示左心房扩大，压迫食管下段，使后者移向后侧．在左前斜位照片中，除显示左总支气管抬高，而能提示左心房扩大外，更可观察到膈肌上√心脏后和食管下段之间的三角透明区是否存在，对判断左心室扩大；有一定参考价值。放射线影像增强透视j有时可发现二尖瓣有钙化沉着撒日有左心房收缩期搏动，则表示二尖瓣有严重关闭不全，二氧化碳造影尤为明显。
希望以上答复对你有所帮助。
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