第1个回答 2020-10-15
神经性耳鸣是在没有任何外界声源或刺激的条件下,人体可产生在耳内或颅内有声音的感觉,这是一种主观感受或自觉症状。
神经性耳鸣发病的具体机制尚未完全明确,可能与神经异常兴奋具有密切关系。
神经性耳鸣可分为感音性耳鸣、周围神经性耳鸣和中枢神经性耳鸣,但彼此之间难以明确区分,临床常互相重叠。
感音性耳鸣(源于耳蜗):耳蜗是耳鸣中最为常见的病变部位。感音性耳鸣的严重程度及发生率与听力受损有明显关联,感音性听力受损越严重,越有可能产生耳鸣,而耳鸣的程度也随听力受损加重而增加。
周围神经性耳鸣(源于听神经):听神经纤维的结构和功能发生变化,造成信号传递异常,导致到达大脑的神经冲动无法被正确识别,从而形成耳鸣。
中枢神经性耳鸣:即使实施了听神经手术后,耳鸣仍可能常常发生。病变部位可能位于中枢神经。
发生神经性耳鸣的危险因素有哪些?
噪声性听力损失。
老年性耳聋。
头部或耳部创伤。
药物中毒性听力损失。;
耳蜗病变:血管畸形或病原体感染。
肿瘤。
梅尼埃病。
耳硬化症等疾病。
目前神经性耳鸣较难治愈。临床可分为两种情况:病因治疗和控制病情。前者是找到明确病因后进行对症治疗,达到缓解耳鸣的效果。后者是在病因不明的情况下,根据患者的个体情况采取恰当的方式控制病情严重程度。
如何治疗神经性耳鸣?
病因治疗:找到明确病因后进行对症治疗,通常都可以有效实现缓解耳鸣的效果。
在病因不明的情况下,医生会根据患者的具体情况,采取恰当的方式控制病情严重程度。
药物治疗:尚未发现可以彻底治愈耳鸣的药物,下列药物对耳鸣可能有短期疗效。
血管扩张剂:氟桂利嗪 、尼莫地平。
抗惊厥药:普鲁卡因、利多卡因、卡马西平、氯硝西泮。
肌肉松弛剂:盐酸乙哌立松 。
抗焦虑、抗抑郁药:多虑平、艾司唑仑 。