神经性耳鸣 很长时间了 在东协盛医院耳鼻喉科治疗好吗

求解

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神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性源于耳蜗、周围神经性源于听神经及中枢神经性耳鸣
耳鸣常呈现为白噪声样,当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时,如无听力障碍,多为中枢神经性耳鸣。患者诉述耳鸣是在头内部时,有可能为中枢性,但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。
扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物等。
掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号,以掩蔽和抑制耳鸣,当掩蔽声撤除后,耳鸣减轻或消失,称后效抑制。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长,发作持续时间缩短,甚至不再发作。
高压氧是治疗耳鸣的新疗法。其原理是提高血氧含量,改善听觉感受器的缺氧损害,促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。
心理学治疗减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的改善。
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第1个回答  2020-10-15
神经性耳鸣是在没有任何外界声源或刺激的条件下,人体可产生在耳内或颅内有声音的感觉,这是一种主观感受或自觉症状。
神经性耳鸣发病的具体机制尚未完全明确,可能与神经异常兴奋具有密切关系。
神经性耳鸣可分为感音性耳鸣、周围神经性耳鸣和中枢神经性耳鸣,但彼此之间难以明确区分,临床常互相重叠。
感音性耳鸣(源于耳蜗):耳蜗是耳鸣中最为常见的病变部位。感音性耳鸣的严重程度及发生率与听力受损有明显关联,感音性听力受损越严重,越有可能产生耳鸣,而耳鸣的程度也随听力受损加重而增加。
周围神经性耳鸣(源于听神经):听神经纤维的结构和功能发生变化,造成信号传递异常,导致到达大脑的神经冲动无法被正确识别,从而形成耳鸣。
中枢神经性耳鸣:即使实施了听神经手术后,耳鸣仍可能常常发生。病变部位可能位于中枢神经。
发生神经性耳鸣的危险因素有哪些?
噪声性听力损失。
老年性耳聋。
头部或耳部创伤。
药物中毒性听力损失。;
耳蜗病变:血管畸形或病原体感染。
肿瘤。
梅尼埃病。
耳硬化症等疾病。

目前神经性耳鸣较难治愈。临床可分为两种情况:病因治疗和控制病情。前者是找到明确病因后进行对症治疗,达到缓解耳鸣的效果。后者是在病因不明的情况下,根据患者的个体情况采取恰当的方式控制病情严重程度。

如何治疗神经性耳鸣?
病因治疗:找到明确病因后进行对症治疗,通常都可以有效实现缓解耳鸣的效果。
在病因不明的情况下,医生会根据患者的具体情况,采取恰当的方式控制病情严重程度。
药物治疗:尚未发现可以彻底治愈耳鸣的药物,下列药物对耳鸣可能有短期疗效。
血管扩张剂:氟桂利嗪 、尼莫地平。
抗惊厥药:普鲁卡因、利多卡因、卡马西平、氯硝西泮。
肌肉松弛剂:盐酸乙哌立松 。
抗焦虑、抗抑郁药:多虑平、艾司唑仑 。