什么是功能失调性子宫出血？

Question

如题所述

Answer 1

功能失调性子宫出血病是现代医学的病名，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。机体内外任何因素影响了丘脑下—垂体—卵巢轴任何部位的调节功能，均可导致月经失调。

本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，好发于青春期及更年期；后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女。主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。

现代医学认为，机体受内外因素，如精神过度紧张、环境和气候的改变、营养不良或代谢紊乱等影响，可通过大脑皮层，干扰下丘脑—垂体—卵巢轴的相互调节和制约。这种关系失常时，突然地表现在卵巢功能的失调，从而影响子宫内膜，导致功能失调性子宫出血。中医认为“肾主生殖”，“肾为生命之源”，“经本于肾”，功能失调性子宫出血多与肾有密切关系，并与肝脾及血瘀等也有一定联系。

Answer 2

不同的类型可表现为不同的症状，常见的主要有以下几种：
一、无排卵型功能性子宫出血的症状
1、无周期性不规则阴道出血，可表现为断续出血，量时多时少；亦可出现持续出血的症状，甚至长达1～2个月。
2、经前或经期刮宫子宫内膜病理为增生期，囊腺型或腺瘤型甚至不典型增生，少数呈萎缩型内膜，无分泌期变化。
3、妇科检查子宫正常大小或稍变软，B超检查卵巢可因多囊化而略增大。
二、有排卵型的功能性子宫出血的症状
1、月经延迟伴月经过多：黄体延迟退化，子宫内膜不规则脱落；
2、月经中期出血：排卵前雌激素短暂下降引发突破性出血；
3、经前点滴出血：黄体缺陷，孕酮分泌不足但黄体寿命尚正常；
4、月经稀发伴月经量过多：卵泡期正常，黄体寿命短，周期少于21天；
5、正常周期伴经量过多：黄体功能好，经量头3天占总量之90％，总量超过80毫升。