矽肺 二氧化硅是怎样伤害肺部的？少量的二氧化硅粉尘会造成尘肺吗？
我是一名业余沙画师，就是用石英砂在灯箱上画画的，之所以叫业余因为工作强度不是很强，2012-2015年 这3年间 大概每2天会有一个小时画沙画，画画的场景如图，在淘宝上购买的石英砂如图，然后洒沙，抹沙，勾画，整个过程看不到粉尘。但是一个偶然的机会我看到关于尘肺的简介，我看到的是什么？没错!就是二氧化硅！二氧化硅！二氧化硅！不仅是尘肺，几乎所有关于粉尘危险性的唯一指标就是二氧化硅的含量！随后我在网上买了两款手持式的PM粉尘测试仪，A款是300元的，B款是900元的，两款仪器在室内pm2.5数值我记不清了大概20-30的样子吧，放到室外空气中数值降至10左右（而环保部门当时的Pm2.5数值在100多）数值相差好几倍。当把两个仪器放置在画沙画洒沙现场的时候，A款从20多上升到50左右，峰值时达到70。 B款从20多上升到80左右，峰值时达到150，而且pm10数值只比pm2.5多一丁点，呼吸性粉尘pm2.5占总粉尘百分之95以上，如果按照和环保部门的数值差异，乘以倍数，是不是实际数值应该是好几百（自己猜的）？而国家规定二氧化硅大于百分之80 时，呼尘极限为0.2毫克立方米，也就是200微克。我非常担心实际上画沙画的现场粉尘浓度是不是超过了极限，有经验的老师帮我解答一下。是不是说达到国家限定的标准就不会生病。资料说二氧化硅的粉尘极细，比表面积达到100平方米每克。直径在1微米的粉尘对肺部的伤害最大，沉积率最高，呼吸系统几乎没有办法阻挡。有的网上专家说，只要是有害粉尘吸入，肺部必然会出现纤维化等病变，只是量变没有达到质变。这个说法让我感觉有点安慰，因为有时候马路上，到处都是灰尘，也许我收的伤害和那些环卫工和开车的司机和路边的摊贩差不多。毕竟很少听说那个摊贩得了尘肺。但是有的网友说马路上的灰尘颗粒大，没有至纤维化毒性。而我查了一些资料，尘土中二氧化硅含量也达到了40%，难道尘土飞扬的马路上就没有5微米以下的粉尘吗？难道尘土中的二氧化硅不同于矿石中的二氧化硅吗？到底是质的问题还是量的问题？粉尘是极其微小的就算工作强度低就算粉尘浓度低，我感觉我也吸入了不计其数的二氧化硅颗粒，我想知道二氧化硅是如何伤害肺部的。是不是一颗二氧化硅的微尘就能造成一个结节，一粒微尘伤害一个肺泡，造成一个结节需要多久呢？常常听说只有长期大量的接触才能造成病变，这里所说的长期大量是什么概念？二氧化硅的毒性极强，有的硅砂场开工时漫天沙尘，是不是在那里呆上一个小时就有患病的危险？是不是硅砂场附近的行人都有患病的危险？我想知道二氧化硅对人伤害的过程是怎样的。现在所能提供的信息如下沙画用的石英砂，二氧化硅含量高达百分之98以上石英粉尘极细，比表面100㎡/g国家的呼尘极限是200微克/m³ 欧美的标准是50微克/m³我现在测的的数值是 60至150之间 我2012-2015年3年里 平均2天 就有1个小时暴漏在这样的环境中 虽然数值符合了国家的标准 虽然工作强度很低 我去专业的医院也做了检查 一切正常 但是我还是非常的担心害怕 心里一直在强迫担心这件事。说实话我不怕30年后得病，但我怕这个沙尘会造成快速的病变 而且国人的防护意识差 很多孩子都在画沙画 即便是极其少量的 几毫克 至少每个孩子都吸入了上万几万甚至是几十万粒高纯度二氧化硅吧 这些粉尘遍布整个肺部 这些孩子是不是同样有生病的危险 我恳求专家给我个解答！跪谢了！我的描述有点冗长，问题都在描述中。恳求专业人士尽量的详解！尽量的权威。感激不尽
尘肺病究竟是怎样形成的呢？当我们吸入含有大量粉尘的空气时，较大颗粒的粉尘会被上呼吸道的屏障拦截下来，在咽喉形成痰咳出体外，而粒径小于10微米的粉尘（特别是粒径小于5微米的超微粉尘）会一直被吸入肺里，沉积贴附在肺泡壁或者肺泡间质上。这时会有很多纤维细胞把粉尘包裹起来，形成若干结节。久而久之，这些结节会导致肺的纤维化病变，从而形成尘肺。
很多尘肺病患者长期身处粉尘的工作环境中，每天吸入大量的粉尘，肺泡壁或者肺泡间质上的粉尘结节就会在短时间内达到一个非常高的数值，一旦纤维化病变，呼吸能力就会急剧退化。粉尘浓度越高、粒径越细、时间越长，肺泡壁或者肺泡间质上累积的粉尘结节也会越来越多。积累的粉尘结节越多，尘肺病也就越重。
在粉尘环境工作，为了你的健康，建议做好呼吸防护工作。科学选择防尘口罩，选择一款防护效果好，呼吸顺畅，使用经济的好口罩。有助于预防肺部伤害发生。
清尘之道：现在口罩必须执行GB2626-2006标准。防尘口罩的等级分为KN100、KN95、KN90三个等级。其中KN100可以对超微粉尘达到近100%（99.97%以上）的防护效果。颗粒度大的，可以选用KN95等级。
防尘口罩的防护效果，取决于2个方面。一是滤棉的过滤效率。二是面罩与面部结合的紧密程度。
因此口罩必须分大小号，不分大小号的口罩与面部的贴合效果因人而异。
科学选用经过GB2626-2006标准认证的防尘口罩，有助于预防肺部伤害发生。
1、选择复式半面罩型。一次性口罩由于漏气率高，不适合长期或职业防护用。
2、选择 KN100等级防尘滤棉使用。低防护率将导致身体受到伤害。
3、选择硅胶材质的较为舒适。适合长时间佩戴，不易引发过敏反应。硬度高的口罩易造成面部压痕。
4、口罩分大小号，这点极其重要。不要购买那些所谓通用型号的口罩。易漏气。
5、口罩有覆盖口鼻，覆盖口鼻、下颌2种，建议使用后者，相对较为舒适。
6、建议选择呼吸顺畅型口罩。有的口罩采用双滤棉设计，同时滤棉具有双面，这样的口罩相对呼吸顺畅。
目前我国已经有KN100等级产品，且综合使用费用每日一元左右。