三甲医院报销比例

Question

如题所述

Answer 1

每个地区不一样，比如北京市城乡居民在各区医院、区中医院等区属三级定点医疗机构发生的住院、特殊病种门诊医药费用，报销比例由75%提高到78%。
《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》
各区医疗保障局、财政局、人力社保局、教委，各定点医疗机构：
为确保本市城乡居民基本医疗保险健康可持续发展，经市委市政府同意，现就调整2020年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策通知如下:
一、2020年本市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整为：城乡老年人和学生儿童每人每年300元，劳动年龄内居民每人每年520元。
二、2020年本市城乡居民基本医疗保险政府补助标准调整为：城乡老年人每人每年4180元，其中市级财政补助1860元，区级财政补助2320元;学生儿童每人每年1610元，其中市级财政补助575元，区级财政补助1035元;劳动年龄内居民每人每年2150元，其中市级财政补助845元，区级财政补助1305元。
三、2020年1月1日起，本市城乡居民在各区医院、区中医院等区属三级定点医疗机构发生的住院、特殊病种门诊医药费用，报销比例由75%提高到78%。
四、2020年1月1日起，本市城乡老年人和劳动年龄内居民实行首诊制度。首诊定点医疗机构为本人选定的基层定点医疗机构、各区区属(由区、镇政府主办的)定点医疗机构。未经首诊定点医疗机构转诊到其它定点医疗机构就医，其发生的门诊(急诊除外)医疗费用城乡居民医保基金不予支付。参保人员凭首诊定点医疗机构开具的转诊证明，转往本人选定的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医，首诊转诊有效时间为180天。
五、其它政策仍按《北京市城乡居民基本医疗保险办法》和《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》执行。

【法律依据】
按照《工伤保险条例》规定，职工因工作受到事故伤害，应由单位在1个月内报当地劳动行政部门部门进行工伤认定，若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定，根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇（如住院伙食补贴、护理费、停工留薪期的工资、一次性伤残补助金等）。