慢阻肺需要吸氧不，怎样吸氧【慢阻肺，间质性肺炎】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我父亲57岁，患肺气肿已经10多年了，从3年前开始出现上楼气喘，去年在西京医院确认为慢阻肺。现在行动快点就喘。本月CT诊断双肺间间质性炎症并肺气肿，肺大泡。X线诊断肺气肿，主动脉迂曲，心影不大。肺功能FEV1=21.9%，FEV1%FVC =30.88%，重度混合通气功能，弥散功能降低。血沉，癌胚抗原，血气分析没问题。

曾经治疗情况和效果：

去年吃茶碱缓释片，喘泰颗粒和抗生素，喘的厉害时吸万托林。没有效果。FEV1还是下降。现在每天吸入舒立迭50/5002次和噻托溴铵1次，口服厄多斯坦。已经有2个月，有些效果。

想得到怎样的帮助：

1.请问舒立迭和噻托溴铵要同时使用，还是只用一种就可以？有没有更有效的药物。
2.听说家庭氧疗有利于病情，但血气分析的结果没有问题，没有显示缺氧。请问有必要吸氧吗？需要带雾化功能不？怎样吸氧？
3.父亲的病是否很严重？肺功很差，但是血气分析确没问题。我很担心。请问平时该注意什么，预后怎么样？他生活能自理，也坚持锻炼和呼吸操。已戒烟4年。我还能做什么，能有助于病情好转？

谢谢您在百忙中抽出时间，解决病患的问题。看了您很多回复，觉得您很专业，负责。

Answer 1

haodf318:
1.舒利迭和噻托溴铵要同时使用。目前没有更有效的药物了。在此基础上，每天口服氨茶碱（每次1片，每日3次）和厄多斯坦有帮助。
2.尽管他目前血气分析的结果没有显示缺氧，在活动时适当吸氧还是有帮助的。如果在活动后测定动脉血气分析，有助于决定是否需要吸氧。如果有咳痰不畅，需要带雾化功能。吸氧一般采用低流量持续吸氧方法。
3.你父亲的病的确很严重，肺功很差。他坚持适当的锻炼和呼吸操、戒烟，很好。但坚持每日应用上述药物，避免受凉、感冒也很重要。尽管属于亡羊补牢，也是有益的。
殷凯生

（江苏省人民医院殷凯生大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：江苏省人民医院殷凯生 http://yinkaisheng.haodf.com/