判断胃糜烂和胃溃疡最好的方法就是去正规医院行胃镜检查。胃糜烂和胃溃疡两者，都是由于胃内黏膜层发生损伤而产生的病变反应。只是因为两者对胃的损伤程度有深浅区别。如果患者胃黏膜损伤程度比较浅的，没有伤到肌层的，就是胃糜烂。而胃溃疡不仅胃黏膜表面受损，而且已经侵犯到肌层。胃糜烂如果得不到及时有效的治疗，随着病情逐渐加重，就会出现胃溃疡。因此，在通过胃镜检查后，不管是胃糜烂还是胃溃疡，都应采取不同的方法进行相应的治疗。
胃溃疡从广义角度说，胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
胃溃疡的表现上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。
胃糜烂的病因内源性因素：危重疾病如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态等是急性糜烂性胃炎的常见病因。
外源性因素：某些药物如非甾体类抗炎药、类固醇激素、某些抗生素、酒精等均可损伤胃黏膜屏障，导致黏膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃黏膜，引起胃黏膜糜烂、出血。
胃糜烂的分类急性糜烂性胃炎：起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克、贫血。出血时有上腹隐痛不适或有触痛。
慢性糜烂性胃炎：症状多为非特异性的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。
避免精神紧张：平时一些人可能会养成非常紧张的心情，这也是导致胃溃疡的一种原因，所以，平时应该预防自己的精神过度紧张，因为心理的因素对胃溃疡的影响是非常大的，平时应该注意自己的一些情绪，避免大脑皮层受到不良的刺激。
注意饮食卫生：平时出现一些胃溃疡现象，大都是平时的一些饮食不够健康，特别是饮食方面不注意自己的饮食卫生而导致，所以，平时一定要注意自己的饮食卫生，不要偏食，平时尽量少吃一些，辣椒，浓茶，咖啡等刺激性的食物，因为这都会导致自己的肠胃消化功能紊乱。
避免药物损伤：平时一些人可能会服用一些药物，但是，在服用药物的时候应该选择一些刺激性小的药。平时应少吃一些阿司匹林，强的松，消炎痛等等一些对胃黏膜有刺激性作用的药物，这样会加重一些胃溃疡的病情，并且得不到很好的预防。
胃黏膜糜烂和胃溃疡都是消化道的病变，它们有相似的地方但也有区别：
1.表现在病变深度不一样：胃糜烂是胃黏膜的病变，一般为黏膜浅层较小范围的坏死、损伤，糜烂面没有侵犯到肌层。而胃溃疡的病变不仅侵犯到胃黏膜还侵犯到胃黏膜的肌层，是胃黏膜糜烂疾病的进一步发展。
2.病因有一定的区别：胃溃疡一般由胃酸过多、精神压力、生活习惯、幽门螺杆菌感染等多种因素导致，需及时进行治疗。胃糜烂病因与胃溃疡类似，但有一部分是因非甾体类抗炎药、类固醇药物、某些抗生素、酒精引起的。
3.治疗时间不一样：胃黏膜糜烂的服药治疗时间短，易恢复；而胃溃疡药物治疗的时间要长些，恢复的慢点。
4.病程期不一样：胃黏膜糜烂有急性和慢性之分，其中急性的病程短，诱因去除后恢复较快；而胃溃疡病程长，比较严重。
胃糜烂与胃溃疡的症状有相似之处，需要到医院进行胃镜检查方可明确区分。