肝结石的治疗方法，你知道哪些呢？

Question

如题所述

Answer 1

在肝内胆管结石的治疗中，首先要诊断肝内胆管结石的病因。肝内胆管结石的病因与胆囊功能、高脂饮食和肝内胆汁淤积有关。肝胆管结石发生时，分析肝胆管结石的原因。肝内结石主要分为两类，一类是胆固醇结石，又称软结石。还有钙盐的沉积，这才是真正的肝胆管结石。胆固醇结石可以内科用药物治疗，有利于胆结石的消除。如果钙盐沉积导致结石，可以用消炎药和利胆药治疗。如果效果不好，应考虑手术手术治疗和微创治疗。

一、肝结石原因

肝结石是肝脏胆管内的结石，也可能是胆总管内结石堆积所致。肝胆管结石的病因有胆道细菌感染、寄生虫感染和胆汁潴留。肝内胆管结石几乎都是胆红素钙结石。肝内胆管结石是由于胆固醇含量增加，胆固醇代谢紊乱转化为胆汁酸，胆汁酸排泄减少，从而产生大量未结合胆红素，与钙离子结合形成胆红素钙，沉淀形成结石。最好多吃高纤维食物，少吃油腻、高脂肪、高糖的食物。

二、肝结石症状

肝内结石多继发于胆道梗阻和胆管结石，以肝左半部多见。常见症状是肝区疼痛，尤其是暴饮暴食或食用高胆固醇食物或饮酒后，可诱发症状。疼痛也可以辐射到右肩和背部。发作期伴有恶心、呕吐、发热，可出现严重寒战。实验室血象升高也可能导致胆红素升高，转氨酶异常。

三、肝结石治疗

如果肝内胆管，有结石小结石，肝内高密度影，无症状，周围无发热或脓肿，正常情况下无需特殊处理，可定期复查。如果肝内胆管结石引起的胆管梗阻明显，患者有黄疸症状，或肝内胆管结石引起炎症表现，或引起胆道感染，则可能需要手术治疗。目前可采用微创手术破石，经脾、肝取出。如果周围肝段坏死，可进行部分切除以解除梗阻。

Answer 2

没有症状的肝胆管结石可以不用治疗，定期观察随访就可以。临床症状反复发作的患者应该行手术治疗，手术的原则就是尽可能的曲靖结石，解除胆道的狭窄以及梗阻，去除结石部位以及感染的病灶。

恢复和建立通畅的胆汁引流防止结石的复发。

手术方法包括：

第一胆管切开取石，这是最基本的方法应该争取切开狭窄的部位，沿胆总管向上切开甚至可以达到二级胆管，直视下或通过术中胆道镜取出结石直到取净。

第二治疗方法就是胆肠吻合术术，对于不能作为替代胆管狭窄结石病灶的一种处理方法。

第三种治疗方法就是肝切除手术，肝内胆管结石反复并发感染，引起局部的肝的萎缩纤维化以及功能丧失可以行肝的部分切除手术，此外术中还可以采用一些辅助措施。

例如胆道镜，超声以及碎石，肝内胆有结石手术后的结石残留较为常见，约有20%到40%，因此后续治疗对于减少结石残留有重要作用，术后治疗措施包括经引流管斗到胆道镜取石或者激光超声，微波破碎石等等其他的方式。

Answer 3

首先在饮食方面一定要注意，一定要饮食清淡，千万不能饮食过于油腻，一定要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，例如橙子，柚子，生菜，青菜，西红柿，胡萝卜，黄瓜等一些食物，而且也要注意作息规律，千万不要熬夜。

Answer 4

我知道，这个手术现在也简单，难度普遍没有那么大，需要做手术，把里面的结石取出来，才能恢复健康。