【苏柏儒、吕薏萱】许多人只知道甲状腺生病有大脖子、眼球突出等症状，但甲状腺疾病其实罹患率颇高，包括失眠、紧张焦虑、流汗、体重增加或减轻、心悸等都可能与甲状腺疾病有关，武打巨星李连杰、歌手方季惟、艺人蝴蝶姐姐等都曾受到甲亢困扰，其中，李连杰近年来淡出演艺圈，他过去就自爆患有甲状腺机能亢进，身形忽胖忽瘦，也无法做大量剧烈运动，必须服药控制，病痛缠身。 其实甲状腺亢进是可以获得控制的，但是，如果病情控制不佳引起「甲状腺风暴」，致死率则可能高达三成！甲状腺亢进饮食该吃什么，当有甲状腺肿大等问题时挂号又该看哪一科呢？
甲状腺亢进症状
甲状腺机能亢进会致使新陈代谢加快，造成全身性不适，它的主要症状有：
体重减轻：因代谢的速度加快，而让体重快速掉落。 心跳过快、心房震颤：除了导致心跳加快，由于代谢过快、人体无法负荷，所以可能会出现心律不整，时间一长除了造成我们负担，还会使全身的血液循环变差，甚至出现浮肿或是心衰竭的状况。 食欲增加：为了维持身体所需能量，身体会想办法要把代谢过快的能量补回来，而导致食欲上升。 眼球凸出：眼球凸是甲状腺疾病的经典症状，然而并不适用于每个人，它比较常见在葛瑞夫兹氏病的患者身上，如果有这个症状的朋友应戒除菸瘾，否则有恶化的可能性。
其他症状：
手指颤抖 出汗增加 排便频率增加 甲状腺肿大 皮肤变细变薄 紧张焦虑、失眠：甲状腺素分泌过多，不只生理上，亦会影响到情绪。 骨质疏松 周期性四肢麻痹：这是比较罕见的并发症，多发生在饭后或是运动后，患者会短暂无法使力，以男性居多。 甲状腺风暴：一种罕见的严重并发症，患者会出现高烧、心衰竭等等征象，如果没有接受妥善的治疗，致死率可能高达20~30%。
甲状腺亢进饮食
美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）指出，葛瑞夫兹氏症患者以及患有其他类型自体免疫甲状腺疾病的人，会比较容易受到碘的坏处影响，摄取富含碘的食物（昆布、海带等藻类）可能引起甲状腺亢进，或使得甲状腺亢进更严重。服用碘补充品也可能有同样的影响，建议向医师或医疗团队咨询是否应避免相关营养补充品或饮食。 美国注册家庭专科护理师 Shannon Johnson 也指出，虽然食物不能治疗甲状腺亢进，但补充正确的营养有助改善甲状腺荷尔蒙的制造与甲状腺的功能，因此有助控制症状的发生。除了控制碘摄取量以外，Shannon Johnson 也建议补充钙质与维生素D，因为甲状腺亢进常造成骨质密度上的问题；此外含有咖啡因的食物和饮料也可能加重甲状腺亢进症状，也要小心。
甲状腺亢进适合的饮食
低碘饮食：医师可能要求预计接受放射性碘治疗的甲状腺亢进患者采行。 十字花科蔬菜：其中的成份有时会降低甲状腺荷尔蒙的制造，以及甲状腺对碘的吸收效果，因此甲状腺亢进的患者可适量食用，甲状腺低下的患者则应避免大量食用。 硒：这种微量营养素是身体代谢甲状腺荷尔蒙所必需，研究认为硒能够帮助改善部分自体免疫性甲状腺疾病的症状。 铁：全身包含甲状腺在内的健康都与铁有关，因为铁能够帮助红血球携带氧气并运送给全身细胞。也有研究者认为，铁摄取不足可能与甲状腺亢进有关。 钙、维生素D：长期甲状腺亢进可能降低骨质密度，并造成骨质疏松，因此患者需要适量补充。 香料：研究认为某些香料如：姜黄、青辣椒，可能有助降低甲状腺疾病的频率；此外姜黄也有抗发炎的好处。
甲状腺亢进应避免的饮食
高碘食物：摄取过多的碘会使甲状腺制造更多的荷尔蒙，而加重甲状腺亢进的症状。 大豆：动物研究显示，大豆可能干扰用于治疗甲状腺亢进的放射性碘的作用。 麸质：研究认为，自体免疫性的甲状腺疾病（例如葛瑞夫兹氏病）更容易发生在有乳糜泻疾病的人身上，目前原因不明，但可能是受到基因的影响。 咖啡因：可能加重甲状腺亢进的症状，包括心悸、颤抖、焦虑、失眠等。
建议食物 低碘食物 无碘盐／蛋白／蔬菜／茶、黑咖啡／香草与香料／植物性油脂／糖、果酱、果冻、蜂蜜／不加盐的坚果和坚果抹酱／苏打水、柠檬水／啤酒、红酒／适量牛肉、鸡肉、羊肉等／水果、果汁／ 十字花科蔬菜 高丽菜、抱子甘蓝／／芥蓝菜、甘蓝菜／白萝卜、大头菜／小白菜／白花椰菜／青花菜（绿花椰菜）、青花菜苗 硒 巴西坚果／鲔鱼／虾子／火腿／牛肉／火鸡肉／鸡肉／白米／鸡蛋／水牛起司／菠菜／麦片 铁 葡萄干／牡蛎、鱼类／黑豆、肾豆等豆类／黑巧克力／牛肉、鸡肉、猪肉、火鸡肉／扁豆／菠菜／豆腐／沙丁鱼／鹰嘴豆 钙、维生素D 牛奶／起司／优格／沙丁鱼／青花菜／羽衣甘蓝／小白菜／豆腐 香料 姜黄、青辣椒等 避免食物 高碘食物 加碘盐／鱼类、贝类／海带与藻类／乳制品／碘营养补充品／含有红色食用色素的食品／蛋黄／卡胶（鹿角菜胶） 大豆 豆浆／豆腐／纳豆／大豆油 麸质 小麦／大麦／黑麦／燕麦 咖啡因 一般咖啡／红茶／汽水／巧克力／提神饮料【苏柏儒、吕薏萱】许多人只知道甲状腺生病有大脖子、眼球突出等症状，但甲状腺疾病其实罹患率颇高，包括失眠、紧张焦虑、流汗、体重增加或减轻、心悸等都可能与甲状腺疾病有关，武打巨星李连杰、歌手方季惟、艺人蝴蝶姐姐等都曾受到甲亢困扰，其中，李连杰近年来淡出演艺圈，他过去就自爆患有甲状腺机能亢进，身形忽胖忽瘦，也无法做大量剧烈运动，必须服药控制，病痛缠身。 其实甲状腺亢进是可以获得控制的，但是，如果病情控制不佳引起「甲状腺风暴」，致死率则可能高达三成！甲状腺亢进饮食该吃什么，当有甲状腺肿大等问题时挂号又该看哪一科呢？
甲状腺亢进症状
甲状腺机能亢进会致使新陈代谢加快，造成全身性不适，它的主要症状有：
体重减轻：因代谢的速度加快，而让体重快速掉落。 心跳过快、心房震颤：除了导致心跳加快，由于代谢过快、人体无法负荷，所以可能会出现心律不整，时间一长除了造成我们负担，还会使全身的血液循环变差，甚至出现浮肿或是心衰竭的状况。 食欲增加：为了维持身体所需能量，身体会想办法要把代谢过快的能量补回来，而导致食欲上升。 眼球凸出：眼球凸是甲状腺疾病的经典症状，然而并不适用于每个人，它比较常见在葛瑞夫兹氏病的患者身上，如果有这个症状的朋友应戒除菸瘾，否则有恶化的可能性。
其他症状：
手指颤抖 出汗增加 排便频率增加 甲状腺肿大 皮肤变细变薄 紧张焦虑、失眠：甲状腺素分泌过多，不只生理上，亦会影响到情绪。 骨质疏松 周期性四肢麻痹：这是比较罕见的并发症，多发生在饭后或是运动后，患者会短暂无法使力，以男性居多。 甲状腺风暴：一种罕见的严重并发症，患者会出现高烧、心衰竭等等征象，如果没有接受妥善的治疗，致死率可能高达20~30%。
甲状腺亢进饮食
美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）指出，葛瑞夫兹氏症患者以及患有其他类型自体免疫甲状腺疾病的人，会比较容易受到碘的坏处影响，摄取富含碘的食物（昆布、海带等藻类）可能引起甲状腺亢进，或使得甲状腺亢进更严重。服用碘补充品也可能有同样的影响，建议向医师或医疗团队咨询是否应避免相关营养补充品或饮食。 美国注册家庭专科护理师 Shannon Johnson 也指出，虽然食物不能治疗甲状腺亢进，但补充正确的营养有助改善甲状腺荷尔蒙的制造与甲状腺的功能，因此有助控制症状的发生。除了控制碘摄取量以外，Shannon Johnson 也建议补充钙质与维生素D，因为甲状腺亢进常造成骨质密度上的问题；此外含有咖啡因的食物和饮料也可能加重甲状腺亢进症状，也要小心。
甲状腺亢进适合的饮食
低碘饮食：医师可能要求预计接受放射性碘治疗的甲状腺亢进患者采行。 十字花科蔬菜：其中的成份有时会降低甲状腺荷尔蒙的制造，以及甲状腺对碘的吸收效果，因此甲状腺亢进的患者可适量食用，甲状腺低下的患者则应避免大量食用。 硒：这种微量营养素是身体代谢甲状腺荷尔蒙所必需，研究认为硒能够帮助改善部分自体免疫性甲状腺疾病的症状。 铁：全身包含甲状腺在内的健康都与铁有关，因为铁能够帮助红血球携带氧气并运送给全身细胞。也有研究者认为，铁摄取不足可能与甲状腺亢进有关。 钙、维生素D：长期甲状腺亢进可能降低骨质密度，并造成骨质疏松，因此患者需要适量补充。 香料：研究认为某些香料如：姜黄、青辣椒，可能有助降低甲状腺疾病的频率；此外姜黄也有抗发炎的好处。
甲状腺亢进应避免的饮食
高碘食物：摄取过多的碘会使甲状腺制造更多的荷尔蒙，而加重甲状腺亢进的症状。 大豆：动物研究显示，大豆可能干扰用于治疗甲状腺亢进的放射性碘的作用。 麸质：研究认为，自体免疫性的甲状腺疾病（例如葛瑞夫兹氏病）更容易发生在有乳糜泻疾病的人身上，目前原因不明，但可能是受到基因的影响。 咖啡因：可能加重甲状腺亢进的症状，包括心悸、颤抖、焦虑、失眠等。
建议食物 低碘食物 无碘盐／蛋白／蔬菜／茶、黑咖啡／香草与香料／植物性油脂／糖、果酱、果冻、蜂蜜／不加盐的坚果和坚果抹酱／苏打水、柠檬水／啤酒、红酒／适量牛肉、鸡肉、羊肉等／水果、果汁／ 十字花科蔬菜 高丽菜、抱子甘蓝／／芥蓝菜、甘蓝菜／白萝卜、大头菜／小白菜／白花椰菜／青花菜（绿花椰菜）、青花菜苗 硒 巴西坚果／鲔鱼／虾子／火腿／牛肉／火鸡肉／鸡肉／白米／鸡蛋／水牛起司／菠菜／麦片 铁 葡萄干／牡蛎、鱼类／黑豆、肾豆等豆类／黑巧克力／牛肉、鸡肉、猪肉、火鸡肉／扁豆／菠菜／豆腐／沙丁鱼／鹰嘴豆 钙、维生素D 牛奶／起司／优格／沙丁鱼／青花菜／羽衣甘蓝／小白菜／豆腐 香料 姜黄、青辣椒等 避免食物 高碘食物 加碘盐／鱼类、贝类／海带与藻类／乳制品／碘营养补充品／含有红色食用色素的食品／蛋黄／卡胶（鹿角菜胶） 大豆 豆浆／豆腐／纳豆／大豆油 麸质 小麦／大麦／黑麦／燕麦 咖啡因 一般咖啡／红茶／汽水／巧克力／提神饮料 甲状腺在哪里？ 甲状腺位于脖子气管两旁，是负责身体整体的新陈代谢的重要角色，而甲状腺产生激素的多寡，会决定脑下垂体前叶分泌的促甲状腺(THS)的分泌量，他们就像跷跷板一样会维持在一定平衡的量，当甲状腺激素分泌过多时，THS的量就会减少，反之亦然。 甲状腺的疾病有哪些？ 日本内分泌科医师丸屋纯表示，男生之中每50~100人就会有1个人有甲状腺相关病症的困扰，而女生更多30~60人就有一人。其中最常见的，即是甲状腺机能亢进以及甲状腺机能低下症。
甲状腺机能亢进症 ：因甲状腺素分泌过多而导致心跳加快、 眼球突出、体重变轻等现象。 甲状腺机能低下症 ：因甲状腺素分泌过少而导致倦怠、 怕冷、 嗜睡、 体重变重等现象。 甲状腺结节 ：因甲状腺内的局部肿瘤，而致使脖子肿大，可以透过用肉眼观察或是实际触摸知道，肿瘤有分良性以及恶性的，另外由于征状不明显，而不容易被查知。 甲状腺癌 ：甲状腺内的恶性肿瘤，可能会导致患者在确诊数月后死亡。
甲状腺机能亢进原因
甲状腺机能亢进指的是人体内的甲状腺素生产过多的疾病，过多的甲状腺素会加速身体的新陈代谢，引起患者的某些不适，而导致甲状腺亢进的病因有很多，必须就医获得专业的检查和诊断才能找出背后的原因。 美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院指出，甲状腺亢进最常见的原因是葛瑞夫兹氏病，其他甲状腺的疾病亦有可能导致甲状腺机能亢进：
葛瑞夫兹氏病Graves's disease： 患者自身的免疫系统发生异常， *** 甲状腺使其过度活化。 甲状腺结节： 通常甲状腺结节为良性，但当一颗或多颗结节过于活跃、制造过多的甲状腺荷尔蒙时，可能引起甲状腺亢进。这类型常见于较年长的成人。 甲状腺炎： 甲状腺发炎时，甲状腺内储存的荷尔蒙会被释放，因而引起甲状腺亢进，时间可能长达3个月；且其后也会出现甲状腺机能低下的症状，持续时间多为12~18个月，但也可能导致永久性的甲状腺低下。这类型的甲状腺炎，包括亚急性甲状腺炎（会有甲状腺肿大与疼痛的症状，常与病毒或细菌有关）、产后甲状腺炎、沉默型甲状腺炎（无痛但可能有甲状腺肿大）。 碘摄取过多： 碘是甲状腺制造荷尔蒙所需的原料，而碘摄取量也会影响甲状腺荷尔蒙的制造量。部份的人摄取大量的碘时，可能导致甲状腺分泌过多的荷尔蒙。除了海带等藻类食物或营养补充品以外，感冒糖浆、药物也可能含有碘。 甲状腺癌 甲状腺肿大
甲状腺机能亢进高危险群 甲状腺机能亢进的风险因子很多，包括性别、遗传、饮食及药物等等：
刚生产完的妇女 拥有某些会导致甲状腺亢进的疾病家族史的人：例如葛瑞夫兹氏症和甲状腺炎等等 60岁以上的老人 女性 服用过多含有碘的食物或药剂：例如咸水鱼或碘剂
甲状腺检查要去医院挂哪一科？
要注意些什么？ 丸屋医生表示，常常有人会因为甲状腺所出现的单一症状，而不小心挂错科，例如心脏过快就跑到心脏科，体重变化过快而跑到肠胃科，然而事实上，甲状腺的所有疾病首要挂的科是「 新陈代谢科 」，可以帮助确诊以及药物治疗，另外如果是需要动刀的情形，医生也会协助转诊外科。 而在确诊之前，患者会需要调整体内激素平衡，花上一周到一个月的时间做血液上的检查，或是甲状腺超音波、断层扫描、x光以及显像检查等检查，另外如果患者有药物过敏状况，也要记得要在医生问诊时提出。 另外最需要注意的一点是，在甲状腺检查之前，可能会针对合成甲状腺素原料的矿物质「碘」，进行饮食上的限制。日常生活中常吃的含碘食物，在这时都可能需要避吃或减少食用，包括： 应该避免的食物：
应减少食用的食物：
甲状腺亢进，怀孕及生产时应注意的事情 由于女性相较于男性比较容易有甲状腺症的困扰，如果是有计画要生小孩或是已经怀孕的女性朋友，必须注意以下事项：
不论是甲状腺机能是亢进或是低下的女性，都会比一般女性更难以怀孕，因此如果有计画要生育的朋友，应尽量和医生讨论、帮助调整身体状况，提高成功受孕、养育健康孩子的机会。 如果已经怀孕的话，请记得一定要再复诊， 因为一般的甲状腺亢进药物，以及给怀孕妇女的药物是不一样的， 如果持续服用原有药物，可能会让胎儿有健康上的疑虑。 在生产之后，体内的荷尔蒙可能会短暂失调，所以可能会让甲状腺亢进或是低下的机率升高，如有出现身体不适，必须严加注意。
甲状腺机能亢进要如何治疗？
甲状腺机能亢进的治疗以药物为主，少数情况才会采取外科手术
放射性碘治疗 ：口服药物的形式，吸收放射性碘的甲状腺会逐渐萎缩(怀孕中的女性不适用) 抗甲状腺药物 口服Beta阻滞剂 ：针对心率过快的症状治疗 外科手术切除甲状腺 ：少数情况才会采用的治疗，例如某些怀孕而无法服药的患者
参考资料:
medicalnewstoday/articles/326275.php 美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院[连结]