二尖瓣狭窄常考的知识点

Question

如题所述

Answer 1

二尖瓣狭窄是临床中需要重点关注的内容，同时在事业单位的考试中，二尖瓣狭窄也是很重要的考点。掌握好二尖瓣狭窄的知识点，能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题，中公教育对二尖瓣狭窄常考的知识点进行总结，希望对广大考生有所帮助!
首先我们一起看一道题目：
以下心血管疾病中，最易引起咯血的是()
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.急性心包炎
D.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
【答案】A。
可以看出，考察二尖瓣狭窄临表的时候，基本的考查形式就是这样，题目中会提出一个二尖瓣狭窄的特征性表现，然后让你做出鉴别诊断。我们下面展开说一下二尖瓣狭窄的知识点。
二尖瓣狭窄病因：
1.风湿热，最常见。
2.其他，少数病因中，主要为老年性二尖瓣环或环下钙化、婴幼儿先天性畸形。
3.罕见病因 包括类癌瘤、结缔组织疾病。
二尖瓣临床表现：
(1)症状
1.呼吸困难 为最常见也是最早期的症状
2.咳嗽 多在夜间睡眠或劳动后出现，为干咳无痰或泡沫痰
3.咯血
1)大咯血：是由于严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄的首发症状。
2)痰中带血或血痰。
3)肺梗死时咯胶冻状暗红色痰，为二狭合并心力衰竭的晚期并发症。
4)粉红色泡沫痰，为急性肺水肿的特征，为毛细血管破裂所致。
4.血栓栓塞 为二狭的严重并发症，多合并房颤。
(2)体征
两颧紫红，口唇轻度发绀，称“二尖瓣面容”。心尖部舒张期隆隆样杂音，是最重要的体征，心尖部触及舒张期震颤，心界扩大，心腰膨出，呈梨型心。
肺动脉高压和右心大体征：P2亢进。
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