爷爷呼吸衰竭，现在二氧化碳90左右，脑子糊涂，这种情况时间长了会损伤脑子吗？现应怎么办，求求大家帮帮

Question

爷爷因为肺部纤维化，现在住院治疗，大夫说其他的生理指标全都在好转，唯有这个二氧化碳居高不下，现在在90到100左右。现在脑子糊涂，是不是这个二氧化碳影响的？长此以往会不会有脑损伤？现在我们劝他带呼吸机，来去除二氧化碳浓度，可是他糊涂，不配合，这怎么办啊？大夫说可以给他打镇定剂来从嘴里插呼吸机的管子，这样好吗？大夫说如果这样两周不能降二氧化碳的话，就只能切开气管了。 切开气管之后还有可能拔出来吗？请大家帮帮我们。谢谢谢谢

Answer 1

你爷爷的症状是肺性脑病，肺性脑病(pulmonary encephalopathy，PE)又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。
临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。发病机理：是CO2中毒、或CO2麻醉、呼吸性酸中毒和缺氧招致的。
对于有意识障碍不能配合的患者，可以在应用镇静剂情况下，行气管插管术，如病情仍得不到改善可以气管切开。气管插管及气管切开术，均是治疗肺部疾病晚期情况的有效方法，你不用担心，如果病情改善可以拔管。建议你听从医生的劝告，医生的话都是目前最好的治疗方式。虽然病人遭罪，家属看到不忍心，但这确实是目前最行之有效挽救患者生命的方式。
你想想如果病情继续恶化，可能危及生命，生命和局部创伤哪个后果更严重呢。
楼上的，你的观点是普通百姓的观点，我说的，也就是你医生说的是目前世界危重症病人诊治指南推荐的方法。医生只有告知权，你们患者有选择权，所以，你爷爷的命能不能挽回就看你们家属怎么选择了。如果不插管，基本是百分之百死亡，如果接受医生意见上呼吸机，还有可能挽救生命。
多了不说了，天天跟患者家属交代病情，选择权在你们，命也在你们怎么选

Answer 2

高碳酸性呼吸衰竭（PaCO2>50），脑子犯糊涂为二氧化碳中毒所致，也就肺性脑病。一般肺纤维化不会引起CO2潴留，提示不轻，应该是上呼吸机了，最好能用气管插管（和气管切开差不多），此外还可能属于碳酸氢钠溶液纠正呼酸。
一般治疗估计好转的可以性不大，需做好心理准备。

Answer 3

二氧化碳是一定要降的，建议还是打镇定剂吧，老年人尽量不要做手术，即使是小手术，毕竟老年人的回复能力，抵抗力都比较弱。术后回复困难，镇定剂虽然也有害，但总比手术要好。
祝你爷爷早日康复！！本回答被网友采纳

Answer 4

呼吸机可以帮助肺部呼吸，我奶奶用过！医生告诉我说肺部的氧气饱和度如果低于90属于不正常，这样会影响生命。我们带了呼吸机，使用呼吸机后我奶奶的血压突然没有了，维持了几个小时后。。。我奶奶也没有了！带了呼吸机后你真的会不忍心看这个场面，很长的管子从嘴巴里塞入，医生会赶我们出去不让我们看他们是怎么做的。插好呼吸器后奶奶的下巴不时的抽搐和抖动，很痛苦！我现在在想没有血压是不是和使用呼吸机有关，真的不懂！但是我很想知道如果没有用呼吸机会怎么样？

Answer 5

下面的回答有些 原理上的回答啊 我就不重复了

简单点说 你爷爷是 肺性脑病 还有呼吸衰竭 高二氧化碳 需要用呼吸机 我觉得还是 做气管插管