钼靶结果：乳晕后外侧可见成簇分布的沙粒状钙化，双腋下可见淋巴结影该怎么诊断。

Question

影像特征：双乳腺呈腺体型，双乳腺腺体呈片样致密影，双乳腺体部分被脂肪组织取代，尤以左乳外上象限较明显。左乳头内陷，左乳晕后方腺体及导管汇集区较对侧致密，且可见两枚短棒状钙化。右乳晕后外侧可见成簇分布的沙粒状钙化。双腋下可见淋巴结影，较大者呈空心状。
诊断意见：双乳腺体型：1、右乳晕后方成簇分布的沙粒状钙化，考虑符合BI-RADS IVa级改变，建议活性检查。2、左乳头及左乳晕后方改变建议结合临床进一步检查。3、双侧乳腺增生。

这样的结果该怎么诊断。

Answer 1

这个检查结果意思是说，存在乳腺增生是肯定的了。但那成簇的沙粒状钙化，存在恶性的可能。但只是可能二字而已，因为良性的乳腺增生时间长了同样也会形成钙化。所以建议通过手术割下一点钙化的部分来进行病理切片活检。因为活检能一锤定音地判明是良性还是恶性。
乳腺增生、乳腺纤维瘤的病因相同：是内分泌失调，或是体内雌激素分泌高造成的。中医认为是易躁易怒易忧，思想压力大，多愁善感，焦虑上火，肝火太盛，肝脾之气淤结而成。这与西医不矛盾，肝火太盛必然影响内分泌等。
乳腺疾病往往伴随月经不调、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液、便秘等症状。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪，生气上火对这病不利。别吃蜂王浆、激素喂养的动物肉，因内含雌激素成分。年轻女性还不要吃避孕药，避免人工流，因为那样会导致体内雌激素紊乱。
多吃蔬菜水果、豆制品。因大豆中含有异黄酮，异黄酮既能代替雌激素和雌激素受体蛋白的结合从而发挥雌激素作用，又能干扰雌激素和雌激素受体蛋白的结合，发挥抗雌激素作用，这主要取决于人体内的激素状况：异黄酮对低雌激素者，发挥雌激素活性；对高雌激素者，发挥抗雌激素作用。
乳腺疾病看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤及淋巴结炎、淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。只单纯手术切除结节、疙瘩的话，因病根尚在，治标不治本，复发率很高。