家有老人、视力模糊，眼底出血，是怎么回事？危险吗？

Question

老人本身有高血压，最近血压控制的不是很好一直都在高压160左右，底压在90左右。有时可能还要上一点。

Answer 1

您好，眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出,微血管瘤、新生血管等。
所以建议老人尽早去医院检查，通过检查后，看他的出血程度，然后对症治疗，及时治疗后，就不会有什么危险的，如果不及时治疗，会加重病情，可能还会导致失眠。祝老人早日康复！

Answer 2

　　老年人易出现眼底出血，原因是老人的血管柔韧性和弹性改变，较为脆硬，稍有刺激便可能出血。另伴高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症的病人，眼底血管较为硬化，也可导致出血。如果出血过多，小血管阻塞或大的动、静脉阻塞，可能降低病人的视力，甚至导致失明。老人眼底出血的时候要重视，这是很危险的。
　　眼底病变常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。不同的病因导致眼底出血的部位不同，如视网膜出血，渗出，微血管瘤、新生血管等。
　　建议老人尽早去医院检查，通过检查后，看他的出血程度，然后对症治疗，及时治疗后，就不会有什么危险的，如果不及时治疗，会加重病情，可能还会导致失眠。

Answer 3

北京同仁医院的眼科很好。我家人2010年10月份就是在那里做的手术，是眼底出血，也有高血压，需要先把血压降下去，而且身体要做全面检查，没有其他什么病就可以做眼底手术了。当时给我母亲做手术的主刀是朱晓青大夫，医术非常精湛，特别是眼底出血方面。在全国是可以做这方面的手术仅有的几位专家之一，当时参与治疗的还有段欣荣、郭晓晰大夫和他的助手温成林。他们的态度非常好，也很热情

Answer 4

Answer 5

老人眼底出血可能是很多原因引起的。比较常见的是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起，需要查找病因，如果有高血压、动脉硬化的患者需要针对原发疾病治疗，早期可以口服各种活血化瘀的药物治疗，比如丹参片、血塞通胶囊。如果发现黄斑部有明显的水肿，需要进行玻璃体腔注射药物治疗，即抗VEGF治疗，能够促进水肿消退，提高视力，抑制眼内新生血管。最好进行眼底血管荧光造影，如果发现是缺血型需要进行眼底激光光凝术治疗，有些患者可伴有明显的玻璃体积血，如果持续不能吸收需要及时进行玻璃体切割手术，防止因为机化牵拉出现视网膜脱离。