异地就医报销标准

Question

如题所述

Answer 1

异地就医报销标准包含以下几个方面：
1. 门诊报销：普通门诊待遇不受起付线限制，所有参保居民均可享受。在一个医疗保险年度内，医疗费用在统筹基金支付范围内者，可按60%的比例获得报销。
2. 住院报销：报销比例随连续参保时间的增长而提高。每满5年连续参保，住院报销比例提高5个百分点，但累计提高幅度不超过10个百分点。例如，若连续参保达10年，在三级、二级、一级医院的住院报销比例可分别达到70%、80%、90%。
3. 二次报销：在基本医保统筹基金支付范围内，个人负担超过8000元的部分，可通过大病保险资金按55%的比例进行“二次报销”。
医保报销所需材料包括：
1. 身份证或社会保障卡。
2. 定点医疗机构（三级或二级医院）开具的疾病诊断证明书。
3. 门诊病历、检查和检验结果报告单等就医资料。
4. 医疗机构出具的门诊收费收据。
5. 医院打印的门诊费用明细清单或医生开具的处方。
6. 定点药店的税务商品销售统一发票及打印清单。
7. 如代办，需提供代办人身份证。
此外，还需携带当地医院出具的急诊证明、住院病历复印件、出院小结等（均需医院盖章确认），以及医药费发票和药品、检查清单等。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条和第二十八条。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度，实行个人缴费与政府补贴相结合。符合规定的医疗费用，包括药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救费用，将从基本医疗保险基金中支付。