慢性乙型肝炎简介

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第1个回答 2022-10-11

1 拼音

màn xìng yǐ xíng gān yán

2 疾病分类

消化内科

3 疾病概述

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝慢性炎症坏死性疾病。临床出现乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、失眠、低热等。

4 疾病描述

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝慢性炎症坏死性疾病。

5 症状体征

乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、失眠、低热等。

6 疾病病因

乙型肝炎病毒(HBV)持续感染。

7 病理生理

乙型肝炎病毒(HBV)感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而导致肝细胞的损害。

8 诊断检查

根据临床表现，查"乙肝三对"（以前称"两对半"），HBVDNA检测,腹部B超,肝功能检查,肝穿刺活检.

9 鉴别诊断

1.急性病毒性肝炎

2.慢性丙型病毒性肝炎

3.酒精性肝炎

4.自身免疫性肝炎

5.药物性肝炎

6.肝硬化

10 治疗方案

"小三阳"，肝功正常，可不治疗；"大、小三阳"，肝功异常，HBVDNA大于3个LOG值，年龄25周岁以上，可考虑抗病毒治疗。一般10个LOG值以下效果比较明显。小于25周岁可服用朝阳胶囊。肝功异常者可使用保肝降酶的药物。

11 并发症

随着病情进展可能逐渐演变为肝硬化,原发性肝癌或肝功能衰竭.

12 预后及预防

及早（出生）注射乙肝疫苗。

13 流行病学

慢性乙型病毒性肝炎（Chronic Viral Hepatitis B,CHB）是一种严重危害人类健康的常见病，慢性乙肝的防治是一个全球性公共卫生问题，已引起世界各国的关注。我国是病毒性肝炎的高发区，平均年发病率为120140/10万。其中尤以乙型肝炎（HB）为突出。我国乙型肝炎病毒（HBV）感染率高达57.63%，即全国至少有6亿人感染过HBV。HBsAg阳性率9.75%，约有1.2 亿人，占全球的1/3；其中约1/4将发展为慢性肝病，部分患者可发展为肝硬化，甚至演变为肝癌。目前有现症慢性乙肝患者2000多万人。每年有23.7万人死于乙型肝炎相关的疾病，其中有15.6万人死于肝癌。