1、原因
漏出液：非炎症所致。
渗出液：局部炎症所致。
2、外观
漏出液：淡黄，透明或微浊。
渗出液：黄色、血色、多混浊。
3、比密
漏出液：<1.018。
渗出液：>1.018。
4、凝固性
漏出液：不易凝固。
渗出液：易凝固。
5、蛋白定量
漏出液：<25g/L。
渗出液：>40g/L。
6、糖定量
漏出液：近似血糖量。
渗出液：多低于血糖量。
7、李凡它试验（粘蛋白定性）
漏出液：阴性。
渗出液：阳性。
8、蛋白电泳
漏出液：以白蛋白为主，球蛋白比例低于血浆 。
渗出液：电泳图谱近似血浆 。
9、细胞总数
漏出液：小于300×106/L。
渗出液：大于1000×106/L。
10、细胞分类
漏出液：淋巴细胞为主 。
渗出液：急性感染以中性粒细胞为主；慢性以淋巴细胞为主。
扩展资料：
渗出液性状：
1、颜色
漏出液多为淡黄色，渗出液常呈深黄色，但因病因不同，可呈其它颜色。抽出胸液呈红色时，必须鉴别真性、假性血性胸液。胸腔穿刺时如引起血管创伤出血，500ml胸液中混入1ml鲜血就可以出现假性血性胸液。
连续抽吸胸液分装若干试管，血色程度前后有显著差别者即为假性血性胸液；反之，即使是血性胸液，但先后变化不明显，且不凝固者，则为真性血性胸液。
真性血性胸液应测定其红细胞比积（Hct），如大于50%的周围血红细胞比积，则为血胸；如胸液红细胞比积小于1%，则无明确意义；血性胸液通常提示：恶性肿瘤、肺栓塞或创伤。
2、气味
通过闻胸腔积液的气味，有时可发现：
①积液如有腐臭味，很可能为脓胸，且多为厌氧菌感染；
②积液有尿味，可能为"尿液胸（urinothorax)"，需测定胸液中肌酐水平，此时，胸液肌酐水平常高于血清肌酐水平。
3、透明度
漏出液多为清晰透明，渗出液因含有大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊，乳糜液因含有大量脂肪也呈混浊外观。如胸液混浊，呈牛奶样或是血性，都应离心后检查其上清液。如上清液透明，则为细胞或细胞碎片导致胸液混浊。
反之，如离心后上清液仍混浊，其原因为积液中脂类含量过高，胸液可能为乳糜胸或假性乳糜胸。乳糜胸多由肿瘤（特别是淋巴瘤），创伤及一些特发性原因引起，胸液出现时间不长，其特征为积液的甘油三酯水平增加（>110mg/dl）；假性乳糜胸患者，胸液多已存在数年，为胆固醇水平增加（200mg/dl），且常有胆固醇晶体，其甘油三酯水平通常很低。
漏出液常见原因：
①血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血；
②血管内压力增高，如慢性心功能不全；
③淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等。
渗出液是炎性积液，常见于细菌感染等。
参考资料：
1、外观：
漏出液：颜色较浅，一般呈无色或浅黄色，不凝固
渗出液：颜色较深，呈草黄色、棕黄色或血性，可自行凝固。
2、细胞数及细胞分类
漏出液细胞常较少，渗出液较多，但两者无确切界限。一般以500×106为界。但敏感性和特异性均较差。
漏出液白细胞较少，以淋巴细胞为主。渗出液中白细胞较多，如分类以中性粒细胞为主，加上患者胸部CT有肺浸润，则可能为肺炎旁胸腔积液。
3、葡萄糖水平
漏出液中葡萄糖量与血糖相近，渗出液中葡萄糖可被某些细菌分解而减少，以化脓性积液的含量最少。
扩展资料
渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性；比重常大于1．018。渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶，易凝结。
粘蛋白定性检查，浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加，所以渗出液中粘蛋白试验为阳性。显微镜检查，炎性的渗出液中细胞数量多，常大于500个μ1。
渗出液多为炎症性因素所致。
漏出液多为单纯血液循环障碍引起。
本回答被网友采纳渗出液和漏出液的区别：
1、病因
渗出液：非炎症所致（由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起）。
漏出液：炎性积液：炎症性或肿瘤、化学或物理性刺激（由感染、恶性肿瘤、外伤、变态反应性疾病、结缔组织病等引起）。
2、外观
渗出液：透明，淡黄色，不能自凝。
漏出液：呈透明或浑浊，脓性或血色，可自凝。（1、黄色：化脓性细菌感染；2、乳白色：丝虫病、淋巴结结核及肿瘤等；3、绿色：铜绿假单胞菌感染；4、黑色：胸膜曲霉菌感染）。
3、比重
渗出液：<1.018
漏出液：>1.018
4、PH
渗出液：>7.3
漏出液：6.8-7.3之间
5、李凡他试验
渗出液：阴性
漏出液：阳性
6、细胞分类
渗出液：以淋巴细胞为主，偶见间皮细胞，单个核细胞>50%。
漏出液：炎症早期以中性粒细胞为王，慢性期以淋巴细胞为主，恶性积液以淋巴细胞为主。（1、淋巴细胞增多：慢性炎症；2、中性粒细胞增多：急性炎症；3、嗜酸性粒细胞增多：过敏状态及寄生虫感染；4、大量红细胞：出血肿瘤、结核；5、少量红细胞：穿刺损伤6、肿瘤细胞：恶性肿瘤）。
7、葡萄糖
渗出液：和血糖相近。
漏出液：低于血糖。
8、细菌
渗出液：阴性。
漏出液：可培养出相应致病菌。
9、蛋白总量
渗出液：<25g/L
漏出液：>30g/L
10、积液/血清蛋白比值
渗出液：小于0.5。
漏出液：大于0.5。
11、LDH
渗出液：<200u/L。
漏出液：>200u/L，如>500u/L提示癌性。
12、胆固醇
渗出液：<1.56mmol/L。
漏出液：>1.56mmol/L。
13、积液/血清胆红素比值
渗出液：小于0.6。
漏出液：大于0.6。
Light标准：
若胸水中蛋白质浓度在25-35g/L者，符合以下任何1条可诊断渗出液。
1、胸腔积液/血清蛋白比例>0.5；
2、胸腔积液/血清LDH比例〉0.6；
3、胸腔积液LDH水平大于血清正常高值的三分之二。摘自内科学第7版P114。
扩展资料：
渗出液（exudate），外观多为深黄色浑浊、血性、脓性的液体，比重常大于1．018。渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶，易凝结。
正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。
人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。
常见原因：
①血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血；
②血管内压力增高，如慢性心功能不全；
③淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等。
渗出液是炎性积液，常见于细菌感染等。
本回答被网友采纳渗出液和漏出液的区别是：
一、漏出液是非炎性积液，是由于：①血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血；②血管内压力增高，如慢性心功能不全；③淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等引起。渗出液是炎性积液，常见于细菌感染。
漏出液外观多为淡黄色、稀薄、透明状，比重常小于1．018，漏出液一般不会自行凝结。粘蛋白试验为阴性。非炎性的漏出液中细胞数量少，常少于300个μl。漏出液为非炎症因素所致。
渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性；比重常大于1．020，易凝结。粘蛋白试验为阳性。显微镜检查，炎性的渗出液中细胞数量多，常大于500个μ1。渗出液多为炎症性因素所致。
二、渗出液为炎症、肿瘤、化学或物理性刺激引起，多为混浊，可为血性、脓性、乳糜性等，比重高于1.018，可自凝，李凡他试验呈阳性，蛋白定量>30g/L，葡萄糖定量常低于血糖水平，细胞计数常>500×10^6/L，可找到病原菌。
漏出液为非炎症所致，透明或微混，外观淡黄、浆液性，比重低于1.018，不能自凝，李凡他试验呈阴性，蛋白定量。
本回答被网友采纳