于双侧甲状腺内见多个囊实混合性低回声团块，最大位于右侧叶大小约3.4c4cm*2.7cm

Question

患者信息：女 31岁 黑龙江 大庆
病情描述(发病时间、主要症状等)：
甲状腺右侧叶增大，左侧叶大小正常，于双侧甲状腺内见多个囊实混合性低回声团块，最大位于右侧叶大小约3.4cm*2.7cm，形态规则边界较清晰，峡部厚度正常轮廓规整实质回声均匀。

想得到怎样的帮助：
想知道这种情况严重吗？是否就能够确诊是甲状腺囊肿了？希望有类似病状者和专业医师提供建议。是吃药，还是动手术，但听说动手术有复发的可能，怎么办才好呢？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
因为我在外地离家很远，家里人害怕我担心，告诉是我姐姐得的病，昨天才知道是我56岁的妈妈得的这种病，昨天做了肝功，医生说不是甲亢，应该能确诊是甲状腺囊肿了，县里医生也建议手术，但我考虑到妈妈年龄大了，手术风险会不会很大？而且手术也并不是一次能解决定问题，看网上写还有很多的副作用及复发的可能，想问一下有没有保守点的治疗方法，例如吃中药什么的？至少能控制病情不让它再长了？还有就是我们县医院不是太大，如果做手术的话有必要到哈尔滨的大医院去做吗？谢谢回答的朋友们，我会追加分数的

Answer 1

你好，我是普外科医生，很高兴为你解答。

根据您提供的资料，大致分析如下：
1.甲状腺右叶增大。回声均匀。2.双侧甲状腺多发囊实混合性低回声团块，最大超过3cm，内回声未描述，血流信号未描述。3.患者症状未描述。
考虑为结节性甲状腺肿合并甲状腺囊肿可能性大，因看不到超声图，无法判断囊、实性占位比例。正常的甲状腺组织约2.0-2.5cm大小，你的甲状腺肿物已超3cm，应该在体表可以观察到，可定为甲状腺三度肿大。这些均是甲状腺外科手术治疗的指征。
该病的流行病学研究表示发病人群有地区性特点，考虑与饮食、生活习惯有关。所以您母亲患有该病可以理解。结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿有三种转归方向：1.肿物增大，压迫周围组织出现相应症状如饮水、吞咽困难，声音嘶哑、饮水呛咳等。2.继发甲亢。3.恶变。一般的甲状腺肿物，如较小，且质地均匀，边界清楚，无自觉症状，可不用处理，每年复查即可。但您的肿物确实已达到治疗的标准，为避免出现并发症，建议尽早正规医院手术治疗。

住院后需查甲状腺功能（不是肝功），除外甲亢，该手术难度中等，风险中等偏上。建议省市级正规医院医师或高年资医师执刀。保守治疗对于甲状腺肿物这类的器质性病变是完全无效的，肿物仍然会随着时间而持续增大进而出现各种并发症。不要随意使用来路不明的药物。至于你说的复发问题，这个在临床上不能完全避免，完全是个几率问题，为最大可能避免复发，术后需要规范饮食及生活方式，具体的你可以查阅百度百科“甲状腺疾病”来学习。

来自“内科大师团”，希望对你有帮助。

Answer 2

建议你在去做一个甲状腺功能五项，看一下甲状腺功能，将二者结果相结合考虑，同时建议复查超声。
单从该超声结果看，结界直径大于1.0cm就有做手术的必要了。

Answer 3

你好，我刚做完甲状腺囊肿手术，还躺在病床上。手术前症状跟你差不多，我的是4.5*1.8。我觉得还是手术比较可靠，毕竟你的也不小了，现在还没有一种中药能保证完全治愈，囊肿一般生长迅速，建议尽快手术

Answer 4

建议你到专业医院看看吧，别大意呀！