慢阻肺在lcu一个多月瘦骨如柴还有希望吗？

Question

如题所述

Answer 1

慢阻肺是患者长期吸烟或接触粉尘，在粉尘比较多的环境下，出现了反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘的一类肺部疾病，会表现为天气变化，受凉后咳嗽、咳痰、气促。随着病程的进展，活动后气短会越来越严重，会导致呼吸衰竭、肺源性心脏病的发生，出现了慢阻肺。首先要戒烟，积极的抗炎、抗感染、平喘处理，保护患者的肺功能，防止并发症的发生。

慢性阻塞性肺疾病，伴有气道阻塞不可逆性的气道慢性炎症。慢性阻塞性肺疾病，即COPD，病史较长，如老年男性长期吸烟，伴有咳嗽、咳痰的病史，这时候只可称为慢性支气管炎。如果慢性支气管炎不控制进一步发展会形成肺气肿，当合并肺气肿时，就可称为慢性阻塞性肺疾病。支气管哮喘病史较长，导致喘憋时间较长，不控制也可合并肺气肿，称作慢阻肺。还可发展成慢性阻塞性肺疾病的有支气管扩张，支气管扩张，且常年伴有咳嗽、咳痰、喘憋，病情急性进展，也可发展成慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病，伴有急性加重期，则表示明患者感染或着凉，这时咳痰性质会发生改变，咳大量黄色粘痰。需要抗感染、通畅气道、解痉平喘、止咳化痰等治疗。

Answer 2

慢阻肺的人是会消瘦的。许多慢阻肺患者的体重会减轻，主要是由于呼吸困难引起进食减少，组织缺氧引起营养吸收障碍，用力呼吸引起静息状态时的能量消耗过多而导致，此类病人体重减轻的机制仍然不完全清楚，可能与细胞因子特别是肿瘤坏死因子产生的系统性效应有关。低体重指数的病人死亡率明显增高，但如果给予适当的营养支持治疗，死亡率会有所降低，肌肉质量降低是预后的独立预测因素，并且是治疗时必须考虑的因素之一。