牙髓炎的治疗

如题所述

牙髓炎治疗方法:
1)间接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆盖盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂,丁香油氧化锌水门汀等。
  2)直接盖髓术:适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓,穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿,制洞后局部消毒,在穿髓处覆盖盖髓剂,垫基底后充填窝洞。注意随访观察,检查是否有活力。
  3)切髓术:适用于牙髓病变较轻又不能保存全部活髓者,对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞,清理干净和消毒窝洞后开髓,切除冠髓,彻底止血,在根管口处覆盖氢氧化钙制剂,垫基底后充填。术后如出现自发痛,可改行干髓术或去髓术。
  4)应急治疗:①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须清理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也可口服止痛剂。
  5)干髓术:适用于冠髓部分坏死的牙髓病变,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:扩洞去龋,在穿髓处置失活剂,用氧化锌丁香油水门汀密封洞口,防止失活剂外溢和灼伤牙周组织,但操作中切忌加压。第二次切髓充填:去除失活剂,去净龋坏组织后,将冠髓去除。用无水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合剂棉球在根管口放置1分钟,然后在根管口处放置干髓剂约1mm厚,垫底充填,并注意降,防止牙折。术后如出现症状,可改行去髓术或根管治疗术。
  干髓术一次法:适应证同干髓术,但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆盖干髓剂,垫底充填。所用干髓剂,需适当增加镇痛剂和多聚甲醛的剂量,减少术后疼痛,覆盖干髓剂前必须充分止血。
  6)乳牙变异干髓术:适用于乳牙牙髓坏死或尖周炎。①去龋制洞,去除冠部死髓。在髓室内放置甲醛甲酚合剂棉球,用氧化锌丁香油水门汀封固3~7天。②封药后如无肿痛,则可去除封药,在根管口覆盖干髓剂,垫底充填。
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第1个回答  推荐于2017-11-24
牙髓炎是指细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症,多为龋病所致,以自发性、阵发性疼痛为主症。急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,临床主要特征是剧烈疼痛。牙髓炎的病因主要有细菌因素、物理因素、化学因素和特发性因素,从生物学角度来看,牙髓病是一种感染性疾病,所以细菌因素是牙髓病的最重要致病因素。
预防牙髓病的最主要方法是平时多注意口腔卫生,勤刷牙漱口,一旦发现牙齿有龋洞,要及时进行填充治疗。因为龋洞容易使细菌藏匿而对牙髓逐渐侵害,导致牙髓出现慢性炎症,慢性牙髓炎没有剧烈的自发痛,但牙齿有较长期的冷热不适和胀痛感,虽然不至于影响患者正常生活,但是患者如果出现身体抵抗力降低、免疫力减弱、外界刺激等,就有可能使慢性牙髓炎急性发作,就是临床上所谓的“急性牙髓炎”,而出现自发性和阵发性疼痛、温度刺激的加重、疼痛不能定位的症状,后期更可能发展为牙髓坏疽。所以一定要对龋病足够重视,一旦发现龋洞要及时填充,防止细菌对牙髓侵害。
目前对急性牙髓炎的最佳治疗方法是根管治疗法,根管治疗就是利用机械和化学的方法,针对牙齿、牙髓、根尖病变等,通过清除根管内的感染源和坏死组织,进行适当消毒,充填根管,这种治疗方法在解决患者痛苦的同时保留住了患牙,对口腔的长期健康有好处。一次性充填术是根管治疗法中一种简便的治疗方法,具有疗效显著、治疗过程简单、复发性小等特点,不但可以节约患者时间,而且可以免除患者反复治疗的痛苦。本回答被提问者采纳
第2个回答  2019-12-31
1、蜂胶是可以用在牙髓炎病症上,因为牙髓炎是一种由多种病菌引起的牙科关病,它是因为细菌侵袭牙髓,然后影响里面的牙神经,最后出现发炎症状,让人们疼痛不止。而蜂胶则是一种具有多种杀菌成分的天然物质,它对形成牙髓炎的多种病菌都有明显的的抵抗的消灭作用,因此蜂胶是可以用在牙髓炎病症上,而且效果也比较理想。
2、在用蜂胶调理牙髓炎时,可以把蜂胶制成牙髓失活剂,再用棉团包裹着放入到疼痛的牙齿上,最后用丁香油进行密封过六到二十四个小时以后,牙髓就能去除,人们的疼痛症状也会明显的减轻或者消失。在用蜂胶调理牙髓炎时,蜂胶固定后的密封特别重要,如果在密封过程中脱落,就不能起到好的效果。
注意事项
大家在使用蜂胶调理牙髓炎以前,有一个特别需要注意的地方,就是要做过敏测试,不然在冶疗过程中出现严重的过敏反应时,对身体健康特别不利,而且对牙髓炎的症状还有加重可能。最好的办法就是去专门的牙科医院去做专业调理,这们的安全系数更高一些。
值得选择注意:1看有效成分含量,是否有不良添加剂;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,售后有保障。
第3个回答  2020-08-05
牙髓炎的治疗方法要看是哪种牙髓炎。一般牙髓炎分为三种:可复性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性牙髓炎。可复性牙髓炎可以用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织,然后用安抚剂进行安抚,使牙髓的炎症变成正常,也就是恢复到正常的牙髓组织。如果是急性牙髓炎,需要进行开髓引流,将牙髓腔内的炎性分泌物引流到口腔内,待炎症控制以后再进行根管治疗。如果是慢性牙髓炎,需要进行根管治疗,根管治疗就是把牙髓拔除,然后进行根管预备,预备好以后再进行根管充填,充填完再进行牙冠的充填。石家庄永齐口腔
第4个回答  2019-10-31
一般都是做根管治疗,主要是牙神经发炎由于重度的龋齿,龋病,未得到及时的治疗,龋坏的深度达到牙神经从而导致的牙髓发炎。牙髓发炎后会引起剧烈的疼痛,需要及时到口腔门诊进行牙髓处理,麻醉后取出发炎坏死的牙神经并通过一些特殊器械预备出一定的根管形态,再在根管内封药,从而达到治疗根管,消毒根管的作用。在炎症消退后,再用匹配的牙胶尖把空虚的根管充填上,再做后续的修复治疗。
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