什么叫荨麻疹?什么叫慢性荨麻疹、丘疹性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹?三者有区别吗?

什么叫荨麻疹?什么叫慢性荨麻疹、丘疹性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹?三者有区别吗?

胆碱能荨麻疹:又称乙酰胆碱性荨麻疹。是一种皮损范围较小的荨麻疹,可呈针尖样,伴瘙痒感或疼痛感,常与受热、情绪波动或运动可能有关。

寒冷性荨麻疹:由寒冷这种物理刺激引起的荨麻疹。可由接触冷风、冷水或其他低温物质引起。在一些慢性荨麻疹病例,寒冷可能是触发因素之一。本病也常与其他类型的荨麻疹伴发。

慢性荨麻疹:病程较长的荨麻疹(>6周)。由于触发因素持续存在使病情不能缓解。有些患者致病原因可能不属变态反应,甚至也与组胺的释放无关。不少患者与精神因素有关,而后者可能只是一个附加因素。

丘疹性荨麻疹:是一种表现为充血性丘疹的荨麻疹,常与虫螯叮咬致敏有关。鸟虱、猫虱、狗虱、人虱、臭虫、蚊、白蛉等是常见的致敏昆虫,皮疹常成堆发生,丘疹中央可有不甚明显的凹陷或水疱形成,为虫咬的痕迹,痒感非常明显 。丘疹性荨麻疹是儿童及青少年常见的一种风团样丘疹性皮肤病。病因多由于某些节肢动物如蚊、蚤、螨、蠓、臭虫等的叮咬所致的变态反应,亦有由于消化障碍,对某些食物的过敏而引起。临床表现发生于温暖季节。多见于儿童。皮损为1~2cm大的淡红色风团样丘疹,略呈纺锤形,中心可有小水疱,有时可演变为大疱。常分批发生于腹、腰背、臀及双小腿,多群集而较少融合。若发生于四肢远端者可形成大疱。自觉瘙痒。3—7天后皮疹逐渐消退,可遗留色素沉着,但可继续发生,经数周后始渐愈。患者一般无全身症状,有继发感染时,可有淋巴结肿大及发热。一般年龄稍大(7—8岁)可症状减轻及停止发生。诊断根据风团样丘疹,顶端有小疱的特点,一般不难诊断。应与水痘鉴别。水痘数目较多,损害为红斑、丘疹及水疱,散发于头皮、面部、躯干及四肢,口腔粘膜亦可累及,伴有轻度至中度全身症状。

防治应积极寻找病因并去除之,如避免进食引起过敏的食物,注意灭蚤、螨、蠓等动物。

热型荨麻疹:由于局部受热而发生的荨麻疹。例如热性荨麻疹患者在43℃、5分钟可使局部发生风团样反应,用冷水冲洗可使皮损迅速消退。

荨麻疹可由多种原因引起,主要有:昆虫叮咬,冷、热、风、日光等的物理性刺激,花粉、萱麻等植物性刺激,食入鱼、虾、蟹等“发物”,注射血清、青霉素等药物,病灶感染或肠寄生虫感染产生的毒性物质刺激等。胃肠功能紊乱,内分泌功能失调,代谢障碍,神经精神创伤等也可引起荨麻疹。
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