霉菌性鼻窦炎为什么慎用布地奈德鼻喷剂

Question

患者信息：男 45岁 湖南 长沙
病情描述(发病时间、主要症状等)：
霉菌性鼻窦炎术后

想得到怎样的帮助：
霉菌性鼻窦炎为什么慎用布地奈德鼻喷剂

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏

Answer 1

适应症：过敏性鼻炎

1 长期使用高剂量，可能发生糖皮质激素的全身作用作用如：皮质醇增多症，肾上腺抑制和/或儿童生长迟钝。鼻腔用类固醇对儿童的长期作用尚未建立。使用含皮质激素的药品可导致生长迟缓。对长期接受皮质类固醇治疗的儿童和青少年，无论所用药品为何种剂型，都建议定期检测他们生长情况。如果疑有生长迟缓，应研究调查情况，应权衡使用糖皮质激素的利益和可能抑制生长的风险。
治疗伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者应谨慎。
对从事用全身性糖皮质激素转而使用本品，且疑有下丘脑-垂体-肾上腺轴失调的患者，治疗时需要慎重。对这些患者，全身性的类固醇应小心减量，应考虑检测下丘脑-垂体-肾上腺功能。在伴有应激如手术，创伤等时还可以用全身性类固醇。
极度降低的肝功能损害的影响口服布地奈德的药带动力学，导致清楚率降低和全身利用率升高。说明需要考虑可能的全身作用。
对患有肺结核的患者应特别警惕。
雷诺考特鼻喷雾剂不可接触眼睛，若接触眼睛，立即用水冲洗。
应避免与酮康唑或其他强效的CYP3A4抑制剂合用，若无法避免，给药间隔应尽可能长。
对驾驶和操作机器能力的影响
布地奈德不影响驾驶及使用机器能力

Answer 2

可选用的西药
　　1．急性化脓性鼻窦炎：
　　（1）抗生素或磺胺类药物：足量，以控制感染，防止其转为慢性。
　　（2）1％麻黄素生理盐水：滴鼻，每次1--2滴，每日2次。
　　（3）镇静止痛药：用于头痛剧烈者。
　　2．慢性化脓性鼻窦炎：
　　局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1％麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。

Answer 3

“鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。主要症状表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等。
如果上述解释不清楚，想要咨询可以留下QQ，患者情况不同治疗方式也不同需要了解患者病情。本回答被网友采纳

Answer 4

得了鼻窦炎除了有鼻塞、打喷嚏等症状外，如果不及治疗，鼻炎的危害会更加严重：如鼻塞不通气，呼吸困难，引发睡眠呼吸暂停综合症，及早治疗，才是治疗鼻窦炎最好的方法c

Answer 5

鼻窦炎的症状:多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。