在中国，工伤的医药费主要由工伤保险支付。工伤保险是一种社会保险制度，旨在为因工作原因受到伤害或患职业病的劳动者提供医疗、工伤津贴、伤残补助、一次性工伤医疗补助等保障。
具体来说，当劳动者在工作中受到事故伤害或患职业病时，首先需要进行治疗。治疗期间产生的医疗费用，包括住院费、手术费、药费等，应由所在单位先行垫付。随后，单位会向工伤保险机构申报工伤，并提交相关证明材料。经工伤保险机构审核确认后，将按照规定的比例支付医疗费用给单位，单位再将费用支付给医疗机构。
需要注意的是，如果劳动者所在的单位没有为其购买工伤保险，或者工伤保险不足以支付全部医疗费用，那么劳动者可以向单位追偿，或者通过法律途径维护自己的权益。
综上所述：
在中国，工伤的医药费主要由工伤保险支付。劳动者在工作中受到事故伤害或患职业病时，治疗期间产生的医疗费用由所在单位先行垫付，然后向工伤保险机构申报工伤并提交相关证明材料。经审核确认后，工伤保险机构将支付医疗费用给单位，单位再将费用支付给医疗机构。如果单位未购买工伤保险或保险不足以支付全部费用，劳动者可以向单位追偿或通过法律途径维权。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十六条规定：“职工因工作原因受到伤害或者患职业病，由用人单位依照本法规定支付工伤保险待遇；用人单位未依照本法规定支付工伤保险待遇的，由社会保险行政部门责令限期支付，逾期不支付的，由社会保险行政部门予以追偿。”
《工伤保险条例》第十七条规定：“职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。用人单位未采取措施或者采取措施不力，导致职工伤情加重的，用人单位应当承担赔偿责任。”
《工伤保险条例》第二十一条规定：“工伤保险基金支付的范围包括：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。”
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考