药物涂层支架一般多长时间被血管内皮包裹

Question

如题所述

Answer 1

所谓涂层支架就是指在支架的表面涂有一种特殊的物质，包括物和其它金属。涂层的作用包括防止支架内急性或亚急性血栓形成，防止或降低再狭窄率。涂层支架包括碳涂层、金涂层、肝素涂层、磷脂涂层及抗再狭窄的物涂层（释放）支架。目前，抗再狭窄物释放支架是防止再狭窄的最重要突破；目前通常所说的物支架就是指抗再狭窄的物支架。一般的支架术后再狭窄率介于20％－30％，而抗再狭窄的物释放支架的再狭窄率仅为5％－10％。
一般的涂层支架植入后与普通支架并无区别，但抗再狭窄物释放支架植入后则稍有不同。由于支架植入术后再狭窄的主要原因是内皮过度增生，抗再狭窄物释放支架则主要防止这种血管内皮增生。这样就同时抑制了支架表面内皮化的过程（即支架被人的血管内皮盖住），使支架较长时间暴露在血液中，增加了支架内血栓形成的可能性。正是因为这个原因，植入抗再狭窄物释放支架的患者氯吡格雷或噻氯吡啶的时间要较一般支架长。按照目前的主流观点，非物支架（又叫金属裸支架）植入术后，氯吡格雷或噻氯吡啶的使用时间为1－3个月；但植入抗再狭窄物释放支架后，上述物的使用时间建议在一年以上。