一、脂肪肝的分型与病因1.肥胖性脂肪肝 由于营养过剩,肝脏周围脂肪组织过多而使脂肪酸的释放增加,以致肝脏对脂肪的排泄出现障碍,最终导致脂肪在肝内堆积。据统计,50%的肥胖者有肝内脂肪浸润现象,重度肥胖者96%可发生脂肪肝。 2.酒精性脂肪肝 75%-95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。 3.炎症性脂肪肝 最常见的是病毒性肝炎。其原因主要是慢性肝炎病人进食热量过多,超过身体代谢的需要而转化为脂肪积存于全身,其中肝中积存则表现为脂肪肝。 4..糖尿病性脂防肝 胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较低,约为4.5%左右。非胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较高,可达37%。 5..营养缺乏性脂肪肝 因长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,造成人体缺乏营养而消瘦,需要经常动用组织中的脂肪,但又不能在肝脏内实现正常转化,以致发生堆积至脂肪肝形成。这也是瘦人也得脂肪肝的病因。 6.药物性及毒物性脂肪肝 长期服用某些药物如生长激素、肾上脾皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等,可引致脂肪肝的发生。 妊娠急性脂防肝 多发生干妊娠36-40周,重症者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血。虽然脂肪肝的发生与遗传无直接关系,但因糖尿病、高血脂症(尤其是乳糜血症)多与家族遗传相关,所以与上述原发病相关的脂肪肝与遗传有一定的关联。二、脂肪肝的治疗首先要分清是什么原因引起的脂肪肝,然后根据病因治疗。大部分人患的是肥胖性脂肪肝,下面就说下这种脂肪肝的防治。 治疗主要是饮食调理与中药辅助。(一)、科学的饮食是治疗脂肪肝的重要环节。脂肪肝患者饮食应供应高蛋白质,适量脂肪和糖类。如摄入不含脂肪的食物,脂酸可从糖类及氨基酸前身物质合成。如摄入过多的糖类,可促进胰岛素的分泌,增加糖转化为脂肪。因此采用高蛋白质、适量脂肪和糖类这一食疗原则,有利于脂肪肝的治疗。下列食品可供脂肪肝患者选用参考。燕麦:含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清总胆固醇、甘油三酯。玉米:含丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维笔素e等,均具有降低血清胆固醇的作用。海带:含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;还含有食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。大蒜:含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇和阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白。苹果:因含有丰富的钾,可排除体内多余的钾盐,维持正常的血压。牛奶:含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收。洋葱:所含的烯丙基二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌的功能,还可降低人体血脂,抵抗动脉硬化;还含有激活纤维蛋白的活性成分,可有效地阻止血管内血栓的形成;所含的前列腺素a,对人体有良好的降血压作用。常吃洋葱,可防止心血管病的发生。蕃薯:是生理性碱性食品,能中和体内因食肉、蛋所产生过多的酸,保持人体酸碱平衡。含有较多的纤维素和胶原粘液,在胃肠中吸收较多的水分,润滑消化道,起通便作用,将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用。另外,还有胡萝卜、菇类、花菜、向日葵籽、山楂、无花果、柠檬等都可起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常多吃。此外,适量的运动十分必要,运动以不感到疲劳为度。运动可以促进血液循环,促进肝脏的新陈代谢,增加机体热能的消耗和排除代谢产物起去脂保肝作用。(二)、除了以上的生活调理措施外,还可借助中药的作用,进行辅助治疗。1.山楂:其性微温味酸甘。李时珍在《本草纲目》中说:“化饮食,消肉积……消滞血胀痛。”现代药理研究证明,山楂能增强心肌收缩力,增加心输出量,减慢心率,扩张冠状血管,具有降血压、降血脂等作用。且药性平和,久食亦无副作用。可食用现成的山楂果、山楂糕,亦可磨细加糖拌匀。用以调治脂肪肝,要有一定的量,每次10克左右,每日2次,饭后服。并要经常性服食。2. 大黄: 是一味泻下通便、清热解毒的良药,一般都用于急性热病大便秘结。现代药理研究发现,其除有泻下通便作用外,还有降血压、降胆固醇作用。小剂量则有健胃作用。小量常服,对肥胖病、高血压、冠心病、高血脂患者,均有良好的作用。选上好大黄,研成细末,装入胶囊。每次 2粒,每日2次,饭后服。服后若见便稀量多时,应停服或减少其用量。3.枸杞子:味甘,性平。具有保肝、护肝作用。中医学认为能补肝阴、养肝血、益精明目。现代药理研究证明:枸杞子能降血糖,抑制脂肪在肝细胞内沉积,促进肝细胞新生,并有降压功效。每次服10-15克,可用以煮粥、制作菜肴,亦可冲泡代茶常饮。4.制首乌:何首乌经加工制熟称为制首乌。制首乌性温,味甘苦。《开宝本草》说:“首乌益气血、黑髭髪、悦颜色,久服壮筋骨、益精髓,延年不老。”历代中医学家都认为制首乌是一味补益强身、延年益寿的良药。现代药理实验证实,首乌具有降血脂、降血糖、软化血管和降压的功效。用法:每次10~15克煎汤常服。何首乌片、首乌粉,服用可按规定剂量,每日1-2次。5.决明子:又名草决明,因其有明目之功,故又有“千里光”和“还瞳子”的美称。其性微寒,味甘苦。炒熟用。具有清肝明目、养阴清热、润肠通便的功效。现代研究证明,决明子水浸剂和乙醇浸剂有降压、降脂和通便的作用。用法:每次10克,泡水代茶。可以常年服用。尤以夏季最为适宜。以上中药除大黄外均属平性,或近平性,久服无弊。体胖质壮、大便干结者以大黄为首选。为什么说轻度脂肪肝少吃碱性食物?
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