第1个回答 2022-07-21
第一单元 概述
借鉴许又新提出对神经症的分类,对心理不健康进行分类。
一、用途:
1.使咨询心理学与临近学科进行分类
2.进行合理的临床诊断
3.限定心理健康咨询的范围
4.咨询方案的制定
5.疗效评估
6.心理健康问题的深入研究
7.职业培训
8.心理健康状况调查
9.自我心理保健得需要
二、效度 也就是确定心理不健康状态真实存在的标尺
1.症状学效度 指心理不健康的状态的某一类别,是否有独立的稳定的“心理不健康特征”和“心理不健康特征组合”
临床经验证实心理不健康特征的真实性
情绪心理学说明心理不健康特征组合的真实性
2.预测效度 对心理不健康后果的预期,可分为两类
对自然发展的预期:自行缓解 泛化—杯弓蛇影 成为神经症的易感者
外界干预下的预期:非专业的社会支持 专业的心理咨询
3.结构效度 在理论上,促成或影响心理不健康状态的因素有四点:
人口学因素 个性心理特征 身体健康水平 社会变迁
第二单元 心理不健康的分类
一、心理不健康的第一类型———一般心理问题
四个条件:1.现实因素激发,冲突是常形的
2.不良情绪不间断持续一个月,或间断的持续两个月,仍然不能自行化解
3.不良情绪相当程度在理智控制下,基本维持社会功能,效率下降
4.自始至终,不良情绪激发仅仅局限于最初事件(情绪反应未泛化)
二、心理不健康的第二类型———严重心理问题,四个条件:
1.原因为较为强烈的,对个体威胁较大的现实刺激
2.从产生痛苦情绪开始,间断或不间断持续时间两个月以上
3.会短暂失去理性控制,单纯依靠自然发展和非专业干预,难以解脱
4.痛苦情绪不但最初的刺激引起,而且与最初刺激类似的相关联的也可引起(反应对象被泛化)
严重心理问题与神经症想鉴别:内心冲突的性质和病程。
三、心理不健康的第三类型 神经症性心理问题(可疑神经症)
第三种类型的心理不健康状态,已经接近神经衰弱或神经症,或者本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段
第七节 关于健康心理学
健康心理学的工作领域:
1.躯体疾病预防治疗和康复过程中的心理学问题
2.防御压力和治疗反应性心理障碍的心理学问题
3.培养和建立健康生活方式中的心理学问题
一、躯体疾病患者的一般心理特点
1.对客观世界和自身价值的态度发生改变
2.患者把注意力从外界转移到自身的体验和感受上
3.情绪低落
4.时间感觉发生变化
5.精神偏离日常状态
二、心理学对躯体疾病治疗的意义
好句:
1.一个真正的好医生,在他和病人的第一次接触中,就应该和患者建立心理治疗关系
2.躯体疾病的恢复过程很复杂,不单是要让病人的某些躯体功能得到康复,而且要帮助病人逐步适应疾病带来的痛苦和不便
3.对不治之症,不能限于生物学方面,必须深入心理和社会学层面
第八节 压力与健康
第一单元 从心理学角度看压力
从心理学角度,压力是外部事件引发的一种体验。
一、压力的定义 压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。
二、压力源的种类
1.生物性压力源
2.精神性压力源
3.社会环境性压力源
将压力源分为三部分,只是理论上,真实情况是多数压力源都涵盖着两种以上因素。
三、压力源的测评
量表有三种:
1.社会再适应量表 为测量重大事件设计,霍尔姆斯,得分较高易罹患疾病
2.日常生活中小困扰的测量
3.知觉压力测评
四、压力的内省体验
心理学家勒温和米勒按照冲突的形式,将内心冲突分为四类:
1.双趋冲突 鱼和熊掌不可兼得
2.趋避冲突 一个目标,既有利又有弊
3.双避冲突 一个选择两种不利,腹背受敌
4.双重趋避冲突 两种选择,都是既有利又有弊
第二单元 压力的适应
一、压力的种类
1.一般单一性生活压力 经历此种压力,其后效不完全是负面的,“吃一堑长一智”
2.叠加性压力 极为严重的和难以应付的压力,同时叠加性压力(四面楚歌)和继时性压力(祸不单行)
3.破坏性压力 又称极端压力
将“战场疲劳症”纳入“创伤后应激障碍”
灾难症候群 经历三阶段:惊吓期,恢复期,康复期
二、压力的适应
三阶段:警觉阶段 搏斗阶段 衰竭阶段
第三单元 压力的临床后果和中介系统
一、压力如何造成临床症状
引发疾病的机制有两种解释:体质压力论和器官敏感论
二、从压力源到临床相的逻辑过程,三个阶段:
1.对压力的响应阶段,
2.中介系统的增益和消解阶段(中介系统包括三个子系统是认知系统、社会支持系统和生物调节系统。这三个系统都有性质相反的两种功能,增益和消解)
认知系统的作用:认知评估作用(正确的评估压力源和自己的实力),调节控制作用(对局面的控制类型有三类:行为的自我控制,认知的控制,环境的控制),人格(面对压力时,如何处理受人格特征的影响。外控型人格———认为个人生活中的主导力量是外力,个人无能为力和内控型人格———认为生活中的事件根源在自身,成功是个人努力失败是自己失误)
社会支持系统的作用:物质支持和精神支持
生物调节系统:包括内分泌系统和免疫系统,压力导致免疫系统损害
3.临床相阶段:压力经由中介系统进入临床相阶段,有及时型症状和滞后型症状