结肠炎是常见病,患者会出现腹痛、腹泻的症状。结肠炎的检查主要是通过粪便检查、结肠镜检查、血液检查等几方面。结肠炎一般是细菌感染所致,所以在治疗的时候以消炎为主。
(一)血液检查红蛋白在轻型病例多正常或轻度下降,中、重型病例有轻或中度下降,甚至重度下降。白细胞计数在活动期可有增高。血沉加快和C_反应蛋白增高是活动期的标志。严重病例血清白蛋白下降。
(二)粪便检查
粪便常规检查肉眼观常有黏液脓血,显微镜检见红细胞和脓细胞,急性发作期可见巨噬细胞。粪便病原学检查的目的是要排除感染性结肠炎,是本病诊断的一个重要步骤,需反复多次进行(至少连续3次)。
(三)结肠镜检查
该检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。应作全结肠及回肠末段检查,直接观察肠黏膜变化,取活组织检查,并确定病变范围。本病病变呈连续性、 弥漫性分布,从肛端直肠开始逆行向上扩展,内镜下所见重要改变有:黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失、充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着。结肠镜下黏膜 活检组织学见弥漫性慢性炎症细胞浸润,隐窝结构紊乱、杯状细胞减少和潘氏细胞化生。
(四)X线钡剂灌肠检查
全结肠检查有困难时辅以钡剂灌肠检查。重型或暴发型病例不宜做钡剂灌肠检查,以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。
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