新农合住院花了10000元

如题所述

吃五谷杂粮的人难免会生病,生病就医要花很多钱。好在新农合可以报销。

有些人不知道:为什么他们的NCMS报销这么少?那我怎么用新农合多拿点?

有朋友说他们买的新农合报销很少。漏报的原因是什么?下面,我们就来仔细分析一下案例。新农合的朋友可以关注一下:

之前有个新闻,河北王大爷手术住院花了三万多,新农合只报了970元!换算下来,相当于只报了3%。

让我们来看看。王大爷看病花了三万多。早期门诊一系列检查几千都报不了,住院花了2万多。这部分费用怎么报?我们按照报销规定一个一个看:

1.医保有报销门槛。

按照王大爷老家的医保规定,在定州以外的三级医疗机构就医,只能报3500元以上的金额,所以两万多要扣3500元。

2.医保目录内产生的医疗费用只能报。

但是王大爷整个治疗中,花了14000元这一大笔钱,根本不在目录里,所以没有给任何报告单。这部分得自费,又扣了14000。

另外,目录里还有一些药品,比如乙类药品,也需要自付一部分。这样层层扣完,剩下的就按50%的比例报。经过计算,他们只会报970元。

报告如此之少主要有两个原因:

不过还好王大爷提前做了记录,不然报销比例就得打折扣了。

其实新农合报销比例并不低。只要我们用的药在社保目录里,最后报50%-60%都不是问题。

对于没有工作的老人、孩子、朋友来说,交新农合还是比较划算的选择。一年只要几百块。很多地方大病可以报两次,最高上百万!

很多朋友想知道如何利用新农合多报,我们整理了一下,如下:

1.就医最好使用目录中的药品。

看病的时候可以提前和医生约定,让医生尽量开目录里的药。

2.如果去外地看病,一定要提前做好异地就医工作。

很多朋友和王大爷一样,在老家医院不好看,就会去大城市医院。这个时候别忘了做个记录。

其实在身体允许的情况下,我们建议购买百万医疗险作为补充。毕竟医保只能给我们最基本的保障,不是100%全覆盖,目录外的药品不报。

但是百万医保的使用没有限制。一般住院保险报了之后,还剩下一万多的费用。可以全报,价格也很便宜。年轻人一年只买几百块,老年人只买一千多块。

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辞职,社保怎么处理?在给社保局打了61次电话后,我写了这篇文章。

为了解释医保报销,我写了近万字的实用指南。看完你就明白了。

相关问答:新农合报销比例是多少

【法律分析】:对于新型农村合作医大病报销,其报销比例根据不同医院等级会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。具体标准为:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。

2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%;在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%;在省三级医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病,新农合的补助病种定额的比例为70%;肺癌、食道癌、宫颈癌等12中大病,新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。

【法律依据】:《国家医保局 财政部 人力资源社会保障部 国家卫生健康委 关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》 第二条 各地要按照党中央、国务院的要求,抓紧推进整合工作,2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度全面启动实施。未出台整合方案和尚未启动运行的地区要抓紧出台方案并尽快启动实施;已启动运行的要实现制度深度融合,提高运行质量,增强保障功能。

整合过程中,要结合全民参保计划,巩固城乡居民医保覆盖面,确保稳定连续参保,实现应保尽保,避免重复参保。完善新生儿、大学生以及已取得居住证的常住人口等特殊人群参保登记及缴费办法,确保及时参保,杜绝发生参保空档期。要注意对特殊问题、特殊政策进行妥善处理,稳定待遇预期,防止福利化倾向。

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