我弟因头部和肺部受伤已住院四十多天，做了开颅手术后，眼睛是睁开的，但现在又是脑积水，人也一直不清醒

Question

脑积水会导致人不清醒吗？眼睛是睁开的，有时跟他说话，他也会眯眼睛，有时叫他抓紧我们的手他也会用一点力，因为喉部动了手术现不知道能不能说话，这样算清醒了吗？而且身体的一边没有另一边有力和温度，还伴有便秘的现象，脑积水会影响一个人的视力吗？什么时候能醒？因为现在没钱动这个手术，请问脑积水需要及时治疗吗？如果拖段时间会不会造成什么危害？

Answer 1

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多压力增高扩大了正常脑脊液所占有的空间从而继发颅压增高脑室扩大的总称
常有呼吸困难缺氧呕吐多汗发热若应用脱水剂和利尿剂很容易出现脱水酸中毒及电解质紊乱等并发症
50%的先天性脑积水病儿在2～5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水可不需治疗，其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水头颅明显增大且大脑皮质厚度超过1cm者可采取手术治疗手术可分为以下几种：
一病因治疗 切除占位病变Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等
二脑脊液分流术 对不能纠正病因且药物治疗效果差者可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好但有感染及再阻塞的可能
对于重度脑积水智能低下已失明瘫痪且脑实质明显萎缩大脑皮质厚度小于1cm者均不透宜手术 脑积水的形成，中医学多责之于先天不足，气血亏损，或外感时邪、郁阻经络，水湿停聚。此外，头部外伤瘀血亦可导致本病。本病病位在脑髓，涉及经络、脏腑，属本虚标实之证，脾肾亏损为本，痰瘀阻络、水湿内停为标。

故临床上应根据标本缓急，进行辨证施治，其治疗原则是急则治其标，多祛湿利水；缓则治其本，温补脾肾是其关键。详细分型治法从略。

其他尚有敷贴法，如封囟散、加味天灵散等按颅裂部位外敷以及穴位敷贴法等;针灸疗法;推拿疗法等。

采用中药，针灸、敷贴疗法治疗脑积水有一定疗效，但多属零散报导，其深度和广度均不够理想，治疗效果未达到突破的程度

Answer 2

这是很严重的，脑积水治疗不及时，结果是死亡。