没有转诊转院证明,怎么办理异地医保

如题所述

有位朋友发来消息询问:
      家人在山西省人民医院做肠镜确诊为直肠癌,因患者年事已高,且患有高血压等基础性疾病,不想在太原看病,想去北京看病。但在办理转诊手续时,陕西省人民医院不给开转诊证明,说这个是普通癌症,当地医院一样能治,没办法开转诊,怎么办?

针对这个问题,我们来讲一讲异地就医的事情。
      异地就医也就是参保地和就医地不一致的情况,我国人口流动大还是很普遍的。因为我们的医保政策各地区差异很大,医保信息不能完全互通,异地医保报销就会存在很多困难。
      异地就医一般分为2种情况,异地长期居住、异地转诊转院。我们分别来说明。
1、异地长期居住
      具体又分为异地安置退休人员,公司长期派遣人员,和长期异地居住人员,比如父母给子女来看孩子,这些都涉及到平时的就医问题,一般需要先进行备案,现在备案还是很方便的,网上就可以,微信搜索“国家异地就医备案”小程序,按照提示就可以快速备案。
      如果网上不方便办理,也可以去线下去当地社保经办机构办理,需要携带身份证社保卡,还有异地长期居住的证明材料。
2、异地转诊转院
      一些比较严重的疾病想去省会医院或一些医疗水平高的医院就医,首先需要当地医院出具的转诊证明,然后进行备案,完成后可以刷医保卡就医。
      如果是医院确诊不了或者治不了的病症,一般医院都会开具,但如果只是觉得不相信当地医院实力医院没说不能治的话就比较难了,毕竟医院也是有自己的利益的,这时如果直接去异地就医,医保有的地区直接不能报,有的大打折扣。
如果没有转诊证明又想去外地,一个比较折中的办法就是如果就医地有亲戚,也可以按第一种情况办理异地长期居住,不一定要依赖转诊证明。

还有一个问题,如果异地就医后,又回参保地就医了,怎么报销?
      大部分城市的异地长期居住备案是长期有效的,需要到当地社保部门办理撤销,否则可能无法在参保地使用医保。个别省份支持两地同时有效,具体咨询当地医保局。
      异地转诊转院备案一般3-6个月时效,或者只有一次有效。过期后或者使用后,就没影响了。不过各地政策有差异,建议去当地社保部门咨询清楚。
      如果有其他问题,欢迎留言联系。
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