提问：69岁的老人患脊髓空洞症20多年，瘫痪7年，该如何减轻疼痛

Question

如题所述

Answer 1

您好！根据您所述患者病情考虑为“结核后脊髓空洞症”，脊髓空洞症是由多种病因所致的慢性神经损害性疾病，其中结核性脑膜炎所致的髓内粘连导致脊髓空洞，患者具有体质差，病史长和神经损害重的特点，完全恢复较难。
对患者确定治疗方案，我还需要看到患者的核磁图像，以明确空洞的大小及髓内粘连的情况；若空洞处于扩展期（脊髓顺应性较好），可考虑手术治疗，常见的手术方式为：脊髓粘连松解+脊髓空洞分流术，具体的分流方式还要对患者行腰穿测压分析和脑脊液化验检查；另外，患者最好能在当地医院行结核全套检查（血沉、C-反应蛋白、结核抗体和PPD试验），以排除结核活动度。