职工医保大额医疗费用补助是什么意思

Question

如题所述

Answer 1

职工医保大额医疗费用补助的意思如下：
职工医保大额医疗费用补助是一种社会保险制度，旨在为城镇职工提供额外的医疗费用保障。当职工因重大疾病产生的医疗费用超出基本医疗保险统筹基金的最高支付限额时，该补助制度便介入，对超出部分的费用进行补偿报销。这样的安排有助于减轻职工因重病带来的经济负担，确保在面临重大健康风险时能够得到必要的经济支持。通常情况下，职工大额医疗互助保险每年交纳一次，以确保参保人员在需要时能够得到相应的经济援助。
职工医保大额医疗费用补助的覆盖范围：
1、适用人群：针对参加职工医疗保险的人员；
2、疾病类型：通常包括重大疾病或特殊疾病；
3、费用限额：超过一定金额的医疗费用，通常有起付线和封顶线；
4、报销比例：超过起付线部分的费用按一定比例给予补助；
5、报销范围：包括住院费用、特殊门诊费用等；
6、结算方式：通常由医保部门直接与医疗机构结算。
综上所述，职工医保大额医疗费用补助是一种社会保险制度，旨在为城镇职工提供额外的医疗费用保障，减轻因重病带来的经济负担，并确保在面临重大健康风险时能够得到必要的经济支持。职工大额医疗互助保险每年交纳一次，以确保参保人员在需要时能够得到相应的经济援助。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。