脑出血的患者往往由于情绪激动、用力过度或劳作情况下发生,早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。其中最主要的后遗症是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利,肌张力减弱,甚至还有偏身感觉障碍等,或者是完全不能活动。其中影响生活最大的后遗症是偏瘫、运动性失语、感觉性失语,以及记忆力减退、痴呆、抑郁等症状。
在幸存者中为改善生活质量、减轻家庭负担,而恢复期的康复治疗对于脑出血后遗症患者非常重要。临床上可分为三大板块的康复治疗,分别是康复功能训练、针灸、理疗。其中康复功能锻炼包括面瘫的功能锻炼:可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每日重复,直至康复2周后。语言吞咽功能训练:强化肌肉力量扩大可动性,用棉棒和压舌板。诱发吞咽反射,用冷水浸湿的棉棒刺激软腭咽部引起吞咽,严重者可用电刺激治疗维持吞咽反射,防止废用性肌萎缩,加强吞咽肌的肌力,还有离子导入等。认知功能的训练。
理疗主要包括功能性电刺激、生物反馈、经颅磁刺激、顺序循环治疗仪等,面对肢体功能锻炼时包括转移训练;关节被动活动;诱发病人的主动运动;平衡协调能力的训练;步行功能训练等。临床上都采用中医疗法如针灸、按摩等辅助肢体功能恢复。在很大程度上对于患者生活质量有一定的改善。