支气管炎吃什么药？

Question

支气管炎吃什么药

Answer 1

该支气管炎的治疗一般是采用的对症治疗手段，即止咳、化痰、平喘等。大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药物治疗，除非明确有细菌感染时才使用抗菌药物。
急性期治疗
急性气管-支气管炎
若剧烈干咳或少痰，可使用右美沙芬、喷托维林等镇咳剂。咳嗽有痰或痰不易咳出者可用盐酸氨溴索、桃金娘油提取物化痰。伴有支气管痉挛、气流受限时可用β2-受体激动剂如沙丁胺醇或吸入糖皮质激素治疗。
大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药治疗，尤其是对于未明确病原者，抗菌药更不宜常规使用。有细菌感染证据时可选用青霉素类，亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类。肺炎支原体、衣原体和百日咳杆菌感染推荐阿奇霉素。流感病毒感染可予以奥司他韦。全身不适及发热为主的患者应卧床休息，多饮水，服用对乙酰氨基酚等退热剂。
慢性支气管炎急性加重期
急性加重期主要以控制感染、镇咳祛痰、平喘治疗为主。抗菌药物可选用β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类。镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂。平喘用氨茶碱或茶碱控释剂、β2受体激动剂加糖皮质激素吸入等。
毛细支气管炎
大多数患儿临床表现为轻度，对于中、重度患儿需要密切观察评估病情，如血氧饱和度低于90%时，可给予低浓度氧疗。急性期可根据病情给予雾化吸入支气管舒张剂（β2受体激动剂）、糖皮质激素、3%高渗盐水等。不建议常规使用抗病毒药利巴韦林。
喘息性支气管炎
治疗以快速缓解症状，改善通气，持续有效降低气道炎症和气道高反应，预防并发症为原则。急性发作期使用β2受体激动剂和M受体拮抗剂解除痉挛、舒张支气管。
一般治疗
支气管炎患者应多休息，多饮水，避免劳累。戒烟，避免有害气体和有害颗粒的吸入。增强体质，预防感冒。反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药。同时要保持呼吸道通畅，保证足够供氧，保证足够营养供应。
药物治疗
右美沙芬
用于咳嗽无痰或少痰，过量使用可导致兴奋，精神错乱和呼吸抑制，有精神病史者禁用。黏痰多者慎用，孕妇慎用。
喷托维林
用于咳嗽无痰或少痰。若使用本药7天后症状仍无好转，应立即就医。孕妇及哺乳期女性应在药师指导下使用。青光眼及心力衰竭患者慎用。
盐酸氨溴索
具有良好的祛痰作用，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，其耐受性通常较好，偶有轻微的胃肠道副作用。过敏反应极少出现。
桃金娘油提取物
适用于治疗急、慢性鼻炎及鼻窦炎，急、慢性气管炎和支气管炎。
支气管舒张剂
常用β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、茶碱类、吸入用糖皮质激素等。
β2受体激动剂
根据作用持续时间不同，分为短效（作用持续4~6小时）和长效（作用持续12小时）。短效β2受体激动剂（SABA）的代表药物有沙丁胺醇和特布他林。长效β2受体激动剂（LABA）代表药有吸入的福莫特罗、沙美特罗，口服的丙卡特罗，透皮贴剂妥洛特罗。
胆碱能受体拮抗剂
胆碱能受体拮抗剂支气管舒张作用弱于β2受体激动剂，常见药物包括短效胆碱能受体拮抗剂（SAMA）和长效胆碱能受体拮抗剂（LAMA）。
茶碱类药物
具有舒张支气管、抗炎和免疫调节作用。由于其治疗有效浓度范围较窄，毒性反应相对较大，一般不作为首选用药，临床使用较多的为氨茶碱或多索茶碱。
糖皮质激素
具有强大的抗炎作用，目前国内上市的吸入性糖皮质激素（ICS）有布地奈德（BUD）、丙酸倍氯米松（BDP）、丙酸氟替卡松（FP）三种。全身性糖皮质激素临床常用的包括甲泼尼龙、泼尼松、氢化考的松、地塞米松等。
手术治疗
支气管炎患者通常不需要手术治疗。特殊类型支气管炎，包括闭塞性细支气管炎、塑形性支气管炎需要手术治疗，例如闭塞性细支气管炎的肺移植手术、塑形性支气管炎的支气管镜清除术等。中医治疗会根据不同证型予以施治，一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
前沿治疗
支气管肺泡灌洗术是在纤维支气管镜基础上发展起来的，这是一项用于治疗儿童闭塞性细支气管炎的新技术。这项技术是通过纤维支气管镜，向支气管肺泡内注入生理盐水并随即抽吸，收集肺泡表面衬液，用以进行炎症与免疫细胞及可溶性物质检查的方法。

Answer 2

支气管炎的药物治疗

1、抗感染类药物：一般根据痰培养和药敏试验，确定感染，并根据检查结果选择合适的抗菌药物进行治疗。可选用青霉素类、头孢菌素、大环内酯类或呼吸氟喹诺酮类等抗生素。轻者可口服，重者需静脉滴注。

2、镇咳药物：需根据症状表现情况，酌情选择合适的药物进行治疗。

3、祛痰药物。

4、解痉、平喘、抗过敏药物：对于急性支气管炎，并存在喘鸣的支气管痉挛患者。

支气管炎的注意事项

1、支气管炎患者要注意室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作，加强个人保护，避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

2、平时要戒烟，避免灰尘，油烟刺激，对老年患者不宜使用镇咳药物，避免病情加重，室内勤通风。

Answer 3

支气管炎由于细菌或者病毒等病原微生物感染导致属于呼吸系统疾病，需要去正规医院呼吸内科就诊治疗的在医生的建议下，口服药物确定是细菌感染可以口服消炎药来治疗有痰可以口服祛痰的得甫钦琰清茶（慢性支气管炎同样适用），如果病情较严重，需要配合静脉输液来治疗的，病程在10天到两周左右时间，适当多喝温开水，注意休息，天气转凉的时候及时增添衣物。
在饮食上没有特别限制，吃饱、吃好，避免吃辛辣、刺激性食物即可，过凉的食物也不要吃，其他没有禁忌。支气管炎一般管理上要注意到咳嗽情况，给予止咳药物、祛痰药物即可。如果发烧，再给予发烧方面的药物以及管理，比如解热镇痛药。发热的病人可以进行物理降温，比如用温开水进行全身或者手脚等部位的擦浴，局部用冰降温。病人要注意多喝水，一定程度上也有利于止咳，更重要的作用是促进体温降低。本回答被提问者采纳

Answer 4

支气管炎一般在临床上分两种，急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎以咳嗽咳痰，胸部的憋闷为表现，查体没什么阳性，胸片也没什么阳性体征，血象可以高也可以不高。如果血象高，考虑是细菌感染，可以用一些抗生素；如果血象不高，那就中医治疗为主，中医根据它的临床表现，比如咳嗽咳痰，痰黄量多，就属于痰热壅肺，可以用麻杏石甘、桑杏汤调理治疗。如果咳嗽白痰，就要考虑用麻杏二三汤，或者是半夏厚朴汤治疗。
如果支气管炎急性的话，都是咳嗽在三个月之内，如果是慢性的支气管炎，一般是每年咳嗽三个月以上，发生在吸烟的病人比较多，或者是家庭妇女，厨房油烟比较大，反复刺激或者吸二手烟的人。再有就是气道不太好，肺的功能比较弱，一到冬天受凉以后，就会咳嗽咳痰反复发作，也可以诊断考虑慢性气管炎。
慢性支气管炎治疗，应该中医治疗比较好，慢支急性发作的时候，可以用抗生素，但是一般的情况下，建议还是到医院找大夫开汤药，这样从全面的调理。因为气管炎不光是用抗生素，有的时候慢性支气管炎，可能是肺气虚、痰湿阻，或者肝火旺，就要进行中医的辨证调理。

Answer 5