我左眼550度右眼200度,为什么医生说最好配隐形眼镜?不是说常戴隐形眼镜不好吗?

如题所述

在睫状肌调节作用静止状态下,平行光线(无限远物体发出的光线)通过眼的屈光系统(角膜、房水、晶状体、玻璃体),聚焦在视网膜上者为正视眼,聚焦在视网膜前为近视眼,聚焦在视网膜后为远视眼,不能聚焦成一个焦点,而是形成一前一后两条焦线称为散光眼。以上近视、远视、散光统称屈光不正。
近视、远视主要由角膜、晶状体表面曲率过大(近视)或过小(远视),眼轴过长(近视)或过短(远视)引起。当角膜曲率每改变1mm屈光度改变6.00度(即角膜曲率每缩小1mm,近视增长6.00度;远视相反);眼轴每改变1mm,屈光度改变3.00度(即眼轴增长1mm,近视增长3.00度;远视相反)。散光眼主要由角膜、晶状体表面各个子午线曲率不一致引起。
当两眼度数不一致时,叫做屈光参差。低度屈光参差因为两眼集合、调节总处于竞争当中,所以容易形成视疲劳;当两眼屈光度相差较大,双眼合像已不可能,即发生交替视现象,较容易发生于两眼视力都较好的情况,一只用于视远,一只用于视近,因为这样不使用调节,因而没有视觉症状;高度屈光参差一般只使用视力较好的那只眼所以形成单眼视,另一眼形成费用型斜视甚或费用型弱视。所以这种情况下一定要配镜矫正,防止度数增长或眼肌肌力不平衡甚至弱视的发生。
框架眼镜的矫正原理是通过凹透镜或凸透镜来使外界光线聚焦在视网膜上。凹透镜和凸透镜因为其本身的光学性能,会导致球差和色散,同时会导致视网膜像的放大倍率的改变。镜片导致放大倍率的改变主要由镜片度数、镜片与眼球距离(焦性放大倍率)、镜片前表面曲率、厚度和镜片的折射率(形式放大倍率)引起,同时跟屈光不正性质(轴性、或曲率性)高度相关(比如焦性屈光不正如果缩小镜眼距可以减小眼镜的放大倍率,轴性屈光不正延长镜眼距可以减小眼镜的放大倍率)(这是眼镜的相对放大倍率)。
框架眼镜是通过运用凹透镜、凸透镜、圆柱镜、前面几种的联合镜来矫正屈光不正。矫正眼镜根据其光学特性会导致视网膜物象的改变,当两眼度数不一致时,矫正眼镜的度数也不一致,那么两眼视网膜像的大小也不一致。视中枢是可以把两眼视网膜大致相同、清晰度相当的物象融合成一个物象,但是当两眼视网膜物象相差较大时,就容易导致融合障碍,形成视疲劳、视物变形等症状。当两眼度数相差0.25度,会产生0.5%的视网膜像差,一般认为视中枢能够融合的极限是5%的视网膜像差,所以当两眼度数相差超过2.50D时,就不能融像,但是实际上大多数人能够忍受3.00的屈光参差,国内甚至有两眼超过6.00D也能融合的报道。在两眼屈光度相差太多而导致融合障碍、视疲劳时,可以佩戴角膜接触镜,因为角膜接触镜直接接触角膜,其放大倍率改变较小。
隐形通过角膜接触镜和泪液的共同作用来矫正屈光不正。因为隐形视物真实,不变形,因而矫正效果比较好。比较适用于屈光参差(两眼光度相差较大),中低度散光患者。
角膜接触镜是有很多禁忌症的,比如严重沙眼、角膜炎、结膜炎、结膜结石、类风湿性关节炎、服用避孕药期间、妊娠期、心率不齐等。
角膜是通过泪液、房水、角膜缘血管、空气供给氧分的。但是隐形毕竟是角膜接触镜,长期配戴隐形容导致角膜水肿,及对角膜的摩擦性损伤。所以隐形不要超时配戴(每天最长不要超过10小时),每戴用一两天停戴一两天,以期角膜修养。并严格按照隐形护理要求护理镜片,使镜片保持卫生,防止感染眼部。
隐形眼镜分为硬性角膜接触镜和软性亲水性角膜接触镜。
软性角膜接触镜是显现市场上较为流行的一种。从戴用时间上,可分为年抛型、半年抛、季抛、月抛、日抛等类型。年抛型隐形眼镜一般选用非离子性材料,因而不容易吸附蛋白质沉淀,一般都会选用切削等综合工艺生产,因而其质量是最好的。季抛、月抛、日抛一般都是离子型材料,较为容易吸附蛋白质沉淀,一般都是压模工艺成批生产,因为其戴用时间短,因而卫生条件较好,但是无论从材质还是加工工艺来看,都比较差。不过现在隐性市场已经成熟,消费者对隐性的要求也越来越高,所以现在也有日抛的硅水凝胶隐性材质。不管哪种都是按打开包装时间开始计算其使用时间,不管有没有使用。
软性亲水性角膜接触隐形有含水量、中心厚度、基弧、直径等数据。一般中心厚度越薄的隐形镜片,戴用越舒适,但因为比较薄,所以其成型效果较差,矫正散光的效果也就越差,特别是中度散光或散光比近视比例过大者。如果眼部泪液分泌充分,可考虑高含水量的软性隐形,因为软性隐形有海绵一样的作用,在戴用时,需要吸收泪液,来保证其透氧性,但如果泪液分泌不是很多,建议配戴含水量底点的隐形。当眼部眉弓较高,眼睛不是很大时,戴用直径较大的隐形(特别是初次配戴者)会比较困难,因为隐形的直径已经超出眼睛能够撑开的最大直径了。如角膜其曲率半径比较小时,角膜较平,如果选用基弧较小的隐形容易导致隐形与角膜接触过紧,导致泪液循环不充分,影响角膜代谢;如角膜曲率半径较大,角膜弧度较大,如选用基弧过大的隐形,其贴附度又会下降,当眼睑上下眨动时,隐形容易跟着随动,导致视物暂时性的模糊,如果严重不能很好的回附到角膜上,将导致视物不清。所以验配隐形一定要到正规场所验配,其检查不仔细,导致很多患者配戴不适或出现各种问题。
角膜接触镜是有很多禁忌症的,比如严重沙眼、角膜炎、结膜炎、结膜结石、类风湿性关节炎、服用避孕药期间、妊娠期、心率不齐等。
护理隐形时,一定要勤剪指甲,以防指甲划破隐形。护理前和戴用隐形前一定要先洗手,不可用毛巾、纸巾等檫干,只能让手自然干,以防手上留有纤维状物质,并沾染到隐形上,有可能划伤、划破隐形。隐形眼镜每天使用后必需护理,把隐形放在手心,滴用几滴护理液,并用另一只手承放射状揉搓隐形(严禁旋转揉搓),并用护理液冲洗,然后再放到双联盒内。先把隐形放到双联盒内,再放护理液浸泡,保证隐形没有浮出护理液并沉在盒底,保证双联盒放到水平桌面上没有倾斜,再盖盖子,以防隐形被双联盒盖子柠破。先戴隐形后化妆,先下隐形后卸妆,以防化妆品沾染到隐形上污染隐形镜片。当有沙子等异物入眼,不要用手揉眼,先把隐形取下,再处理眼内异物,防止异物划伤、划破隐形。不可在戴用隐形情况下游泳、洗脸、洗澡,防止水把隐形冲走。戴用隐形时,禁止接触化工厂、粉尘较多的环境,以防伤害隐形,继而伤害角膜
因为你两眼屈光度相差较大,医生考虑你融像可能有障碍,容易导致不适,所以建议角膜接触镜。
根据上面的解释能够理解医生为什么建议你配隐性眼镜了吗?当然我个人认为,如果你能够适应框架眼镜,以佩戴框架眼镜为上策,因为如果你只佩戴隐性,如果出现严重感染,不再适合隐性佩戴;年龄过大,泪液分泌不足,不再适合佩戴隐性,上面两种情况出现后,佩戴框架眼镜又不适应时怎么办?现在我手上已经碰到过不少这种案例,到了这两种状态再配框架镜真的很痛苦、非常麻烦。
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第1个回答  2012-03-13
医生的建议是因为你的双眼度数差距比较大,如果佩戴普通眼镜的话会由于度数差距较大,造成两侧的眼镜片厚度不同,出现重量上的不同,进而引起一系列的问题,如眼镜佩戴后由于重量不同而倾斜,并且可能引发由于倾斜而造成的双眼的视线水平不在同一个平面。
第2个回答  2019-12-26
戴隐形会角膜会有一定的伤害,长期佩戴会长新生血管,会导致眼干和结膜炎的情况,2眼度数相差比较大,最好的矫正方式是成年后做矫正手术,一劳永逸。
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