对于轻度癌痛,常用的药物如表2所示:
中度癌痛的药物治疗在表3,如可待因、氨酚待因和曲马多等,它们分别有不同的副作用和用法。
重度癌痛药物如吗啡和哌替啶在表4中,首次剂量要根据个体调整,以有效控制疼痛。使用时需注意副作用如呼吸抑制和中枢神经系统反应。
辅助药物的使用应根据具体情况,如治疗特殊疼痛、改善其他症状、增强主要药物效果或缓解副作用。正确应用可大幅改善疼痛管理,同时处理相关并发症。
癌症三级止痛,其中Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂(非类固醇类)。即:阿司匹林200~1000毫克,每4小时1次,饭后用,需用肠溶的阿司匹林或加抗酸药。Ⅱ级止痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。即:可待因30毫克加阿司匹林650毫克(约等于可待因30毫克),每4小时1次。Ⅲ级止痛适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。即:吗啡0.01克加阿司匹林,直到疼痛消减。吗啡给药途径:口服,舌下或肛门栓剂。