风湿性心脏病：二尖瓣狭窄（重度）并关闭不全（轻度）左室壁运动不协调，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣少量返

Question

患者信息：女 55岁 河南 南阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
图像所见：AOD=21mm,LAD=40mm,IVSD=10mm,LVDD=41mm,LVPWD=9mm,MPA=21mm,EF=57%,FS=29%
心脏：1.左房扩大，室间隔及左室后壁厚度正常，左室前壁运动幅度普遍减低。
2.二尖瓣回声增厚、增强，开放受限，最大开口直径约11mm，开口面积约1.1cm⌒2，余房室瓣、大动脉瓣形态、弹性、开闭状态正常。
3、CDFI：主动脉瓣舒张期可见少量返流，三尖瓣膜口收缩期可见少量返流，二尖瓣口收缩可见少量返流，二尖瓣口舒张期血流频谱：E峰：91cm/s（单峰）。

想得到怎样的帮助：
医生让我们去市医院动手术，想请问去是做二尖瓣置换术还是分离术还是什么呢？前后费用大概要多少？谢谢

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
以前没治疗过，也没遗传史
你好，谢谢你的解答，想再问一下，做这个手术会有哪些风险？做完之后是不是要终生服用抗凝血药？如果不做结果会怎么样？

Answer 1

你好，风湿性心脏病：二尖瓣狭窄（重度）并关闭不全（轻度）左室壁运动不协调，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣少量返流，建议尽早外科手术治疗。二尖瓣置换术，总费用约5万左右（进口机械瓣 + 55岁需要做冠状动脉造影检查排除冠心病）。建议到省会的大型心血管外科中心手术。

希望以上答复对你有所帮助，祝手术顺利。追问

你好，谢谢你的解答，想再问一下，做这个手术会有哪些风险？做完之后是不是要终生服用抗凝血药？如果不做结果会怎么样？

追答

在技术成熟的大型心血管外科中心，手术风险不大，可能风险如低心排、感染等。做完之后一般需要终生服用抗凝血药。如果不做，可能有脑栓塞、心功能越来越差，可能失去手术机会。严重的话可能急性心衰，猝死可能。

Answer 2

建议北京上海去看看。