突发脑出血，术后一直昏迷，自主呼吸力度不够，需要借助呼吸机辅助呼吸

Question

患者信息：男 55岁 福建 龙岩
病情描述(发病时间、主要症状等)：
11.04号下午2点左右，突发脑出血，先是到县医院做了清血手术，因为技术和

条件限制，手术后没有什么效果，于11.06号上午转到市第一医院，下午CT检查后
再次进行了清血手术和气管切开手术，手术还算成功，没有再次出血。
不过手术后一直昏迷，自主呼吸力度不够，需要借助呼吸机辅助呼吸，并且出
现了肺部感染，发烧和轻度脑水肿。现在还是昏迷，手脚有时可以轻微动。和他
说话嘴巴、眼睛有轻微反应，有时候可以握手，但不知道松开。
现在已经第13天了，没有进展，不知道下一步该怎么做，会怎么样，帮帮忙，
给分析下？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
家中几辈都有高血压

11.04号下午2点左右，突发脑出血，先是到县医院做了清血手术，因为技术和

条件限制，手术后没有什么效果，于11.06号上午转到市第一医院，下午CT检查后
再次进行了清血手术和气管切开手术，手术还算成功，没有再次出血。
不过手术后一直昏迷，自主呼吸力度不够，需要借助呼吸机辅助呼吸，并且出
现了肺部感染，发烧和轻度脑水肿。现在还是昏迷，手脚有时可以轻微动。和他
说话嘴巴、眼睛有轻微反应，有时候可以握手，但不知道松开。
现在已经第13天了，没有进展，不知道下一步该怎么做，会怎么样，帮帮忙，
给分析下？

Answer 1

你好！脑出血后持续昏迷十几天，表明病情比较危重，日后抗感染，抗并发症，抗再出血的任务还很艰巨，要有一定心理准备。

脑出血后，多半都会并发脑水肿，一般持续2周。挺过这一关，病情基本就稳定了。

卧床、昏迷、痰液不易排出、气管切开、呼吸机辅助呼吸等，都容易并发肺部感染，合理应用抗生素，多半可以控制病情。

建议继续配合治疗。协助护士做好口腔、皮肤护理。经常搓搓手，活动手指、脚趾，按摩四肢肌肉，促进血液循环，防止肌肉萎缩。祝早日清醒过来。

Answer 2

首先，先说服病人配合呼吸机辅助呼吸。
不配合的情况下，尽量服用安定类药。
然后控制病人辅助呼吸。 呼吸频率上来了，氧浓度达到了要求。
潮气量上来了，病人稍许有所好转。 再做进一步分析。 你说的症状或许 血循环不佳。

Answer 3

我母亲9月17日脑室出血，做手术在脑两侧打眼引流，气管切开，无自主呼吸，用辅助呼吸，17天后，恢复自主呼吸，肺部感染正常，坚持2小时翻身拷背，主要看她血氧，如果达到自主呼吸要求，可以撤掉呼吸机，但是离不开氧气

Answer 4

你好，你可以到佛山市禅城汾江中路48号华麟大厦首层，健康一舟医疗器械店了解。那里有呼吸机专买店。