曹睿的确有亲生儿子，而且还有三个，只可惜死得太早了。
这三个儿子分别是：清河王曹冏、繁阳王曹穆、安平哀王曹殷。其中曹冏是长子，曹睿即位三个月后被封王，然后又过了两个月就去世了，曹穆是在曹睿即皇帝位三年后去世，曹殷更惨，只活了一岁就去世了，曹睿这三个亲生儿子，很小就去世了，史书中用的词是早夭。
曹睿
也就是二三岁，顶多五六岁就去世了，曹睿生于公元204年，他父亲曹丕18岁时和甄氏所生，曹睿即皇帝位时已经23岁了，按照古代的婚姻，一般是十几岁就结婚了，曹丕纳甄氏之前还有妻子的，只是没有生育，所以曹丕结婚时也就是十几岁。
曹睿是曹丕的长子，按道理来说，十五六岁就会结婚，曹睿应该是身体不太好，虽然生了三个儿子，但都没有活下来，要知道他爷爷曹操一生有26个儿子，他父亲曹丕也有10个儿子，而曹睿虽然有3个亲生儿子，但是那早夭了。
曹睿与司马懿
但是，曹睿作为皇帝，前半生勤于政事，后半生安于享乐，而且早早就因为身体不适而病逝，年仅36岁就去世了，这个年龄虽然超过了当时百姓的平均年龄，但对于皇帝来说，活得短了点，曹睿在自己的三个亲生儿子去世后，仍然没有生出儿子来。
但是，曹睿作为皇帝，不可能一日无后，为了以防万一，所以曹睿在公元235年，收养了年仅3岁的曹芳为养子，因为这事不光彩，所以曹芳是谁的儿子，历史上有些疑问，同时，曹睿也没有想到自己年纪轻轻就会病逝。
司马懿高平陵篡权
曹睿并非只收留了一个养子，除了曹芳之外，还有一个养子叫曹询，曹睿在公元239年感觉自己身体不行后，就马上开始安排后事，并召来了在辽东前线的司马懿，同时还有曹爽，以两人为辅政大臣，并指定养子曹芳为皇帝继承人，当时曹芳才8岁。
曹睿并且亲自把曹芳指给司马懿和曹爽看，并交代司马懿不要认错了，而且曹睿所有的后事都是在一个月内完成的，因为所有人，包括他自己，都没有感到自己会这么快就去世了，而曹芳作为曹睿了养子，能继承帝位，只因为曹睿没有亲生儿子活下来，如果有，这个皇帝位怎么也轮不到曹芳的。