腔隙性缺血是什么概念？

Question

患者信息：男 78岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
心律不齐，有房颤现象。彩超查脑动脉供血不足，CT示腔隙性缺血灶，感觉后脑麻酥麻酥的，躺下就感觉舒服。转体位有不灵活的感觉，有记忆力减退现象。用药：地奥心血康，银杏叶片。宁心宝

想得到怎样的帮助：
体外激光照射有没有效
谢谢关心，请看於三楼的追问，谢谢

Answer 1

腔隙性缺血就是平时说的腔隙性脑梗，是脑小动脉堵塞造成的小的梗死灶，但脑功能影响不明显，或者表现轻微。必须积极治疗，否则时间长了可以向严重方向发展，造成脑萎缩，或向大范围脑梗塞方向发展。你有房颤，这很容易存在心脏附壁血栓，导致急性脑栓塞的发生。到专科医院咨询治疗，一定要高度重视，科学治疗，效果还行。祝早日康复。追问

感谢多位医生的关心。楼下有医生提出咨询一下神经内科，我有带状疱疹后遗痛，年余，有关系吗？此外我请教诸位：1.我检查报告是纤颤，纤颤与房颤有区别吗？2. 现在除了立位有昏昏然的感觉，记忆力减退外，没有太多症状，有胃溃疡史，不用氯吡格雷可以吗？3.体外激光照射有没有效
补充：CT检查有轻度脑萎缩。
再次感谢诸位！谢谢！

追答

这个疾病就是神经内科疾病，应该在这个科诊治。如果有带状疱疹，之后有相关神经支配区域的顽固性疼痛，可以确诊带状疱疹性神经病变。1、心房纤颤与房颤在医学上来说是一个概念；2、你现在症状不是太重，可以去医院查下食道心脏彩超看看有没有心脏附壁血栓，如果没有可以只用阿司匹林治疗，氯吡格雷可以不用，如果有就需要再加服其他药物预防。你可以根据全身检查结果，服用稳定动脉硬化斑，降脂，治疗房颤，稳定血压等治疗；3、顽固性房颤可以采用射频消融术，大部分效果不错，就是费用不低，你可以到有条件的医院咨询。你有心脑血管疾病，一定要科学防治。祝早日康复。

Answer 2

CT示腔隙性缺血灶，是小的梗塞，可以没有症状，腔梗和房颤、动脉硬化有关，在原有用药基础上加用抗血小板聚集的或抗凝治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。追问

谢谢关心，请看於三楼的追问，谢谢

Answer 3

病情分析： 其实，他的脑部的检查，是一种缺血闭塞而引发的，注意一下血压，改善一下循环，一般是能改善的
意见建议：追问

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Answer 4

腔隙性脑梗塞的概念，在老一点的教材上，定义为CT上单层显影，低密度的梗塞病灶的直径不大于2CM。
另外你描述的症状更像椎体外系的一些疾病，希望能明确诊断追问

谢谢关心，请看於三楼的追问，谢谢

Answer 5

同意以上同仁意见，建议你查清楚缺血程度，并且让神经内科医生判断一下你的症状与脑血管关系的程度有多少，有无其它病因。追问

谢谢关心，请看於三楼的追问，谢谢