为什么心电图分四行,每行前面都有拉丁数字1,2,3,2都是什么意思?

如题所述

1. 正常心电图:心电图通常将波形和导联分段展示,每个波形周期通常为3个,并分为几行显示。例如,左心室肥大时,V5导联的波形高度超过5个格子;右心室肥大时,V1导联的波形高度超过2个格子。心房颤动时,P波、Q波、R波、S波和T波的形态和间隔无规律。窦性心动过缓时,每个心动周期超过5个格子;窦性心动过速时,每个心动周期小于3个格子。房性期前收缩时,一个波形提前出现;室性期前收缩时,R波变宽。典型心肌缺血时,V4至V6导联的ST段下移。急性心肌梗死时,Q波增宽,ST段弓背向上抬高。
2. 阅读心电图前需了解的基本问题:
- P波代表心房除极过程,其异常可能表示心房问题。
- PR间期代表心房除极至心室开始除极的时间,其延长可能表示房室传导阻滞。
- QRS波群代表心室除极全过程,其形态异常可能表示心室问题。
- ST-T段代表心室复极全过程,其异常可能表示心室问题。
- QT间期代表整个心室活动过程,其延长可能表示QT间期延长综合征或电解质紊乱。
3. 心电图诊断的注意事项:
- 当心电图有多个诊断时,诊断顺序有讲究,心律失常通常写在第一位。
- 心电图诊断内容分为三类:解剖、病理生理诊断;心律失常诊断;其他情况诊断。
4. 危重心电图的临床意义:
- 急性心梗的诊断主要依靠症状、心电图表现和心肌坏死标志物升高。
- 严重快速型心律失常,如室性心动过速、室上性心动过速、房颤伴快速心室率,需要紧急处理。
- 可迅速死亡的恶性心电图,如室颤、尖端扭转型室速、预激综合征合并房颤伴快速心室率,需要立即进行电除颤或心脏按压等抢救措施。
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