臀部脂肪瘤

Question

CT检查：左臀大肌后内旁皮下可见一2cm×1.5cm×3cm梭形脂肪密度影，CT值－122HU左右，有包膜，与臀周脂肪相混。诊断意见：左臀部脂肪瘤。请问这结果要动手术割除吗？谢谢

Answer 1

脂肪瘤上面长疖肿？这个情况比较少见。未见过脂肪瘤感染。如系脂肪瘤感染，建议尽早切除。
一般臀部容易长粉瘤（皮脂腺囊肿），脂肪瘤不多见。
粉瘤感染后肿痛，甚至化脓，治疗可以用用抗炎药和外用鱼石脂软膏。但最好在炎症消退后及时手术根治。不然会随感染次数增大，可能反复感染。
另外需要注意，臀部疖肿也可能是肛周脓肿，破溃后迁延不愈，也是肛瘘的前期阶段。在成年人不手术难以根治。部分复杂肛瘘长期不能治愈，甚至需带瘘生存（一辈子）。 所以，如果疖肿靠近肝门，更需警惕，争取早期治疗。
以上为临床经验，希望对你有帮助。