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心脏穿透伤
心脏穿透伤
的诊断及治疗
答:
专家将心脏穿透伤分为亚临床型、心脏压塞型及失血休克型
,亚临床型缺乏循环障碍的临床表现,容易延误抢救时机甚至导致死亡,胸壁伤口为提示诊断的唯一线索;心脏压塞型常需紧急开胸解除压力;失血休克型在紧急开胸的同时须保证快速补充血容量。我们体会到心脏压塞型及失血休克型心脏穿透伤患者,如处于频死状...
穿透性心脏外伤
手术效果
答:
因此,
无论心脏穿透伤病情急缓,均应立即诊断和处理,并密切监控
。任何可能威胁生命的病情变化,都需要手术干预以挽救生命。
穿透性心脏外伤
并发症
答:
穿透性心脏外伤可能导致一系列严重并发症,其中最为常见的是感染和创伤性缩窄性心包炎
。未能及时救治的患者,常常因失血性休克或急性心包填塞面临早期死亡的风险。缩窄性心包炎是由于心包长期炎症导致心包增厚、粘连,甚至钙化,这会限制心脏的舒张和收缩功能,引发全身血液循环障碍。其临床表现为心包增厚束...
穿透性心脏外伤
(二)手术治疗
答:
对于穿透性心脏外伤,
手术治疗是必要的
。以下是针对不同情况的处理策略:1. 手术适应症: 心肌遭受穿透伤,伴随心包积液、持续出血或休克,即使经过心包穿刺减压后再次出现心包压力增高,都应立即进行手术。若循环系统已停止或患者状况极差,应考虑在急诊室立即进行开胸手术。其他病例需经过详细检查,如有明确...
穿透性心脏外伤
辅助检查
答:
对于胸部
心脏
危险区域的
穿透性损伤
,如胸壁、颈根部、上腹部等部位,应高度怀疑心脏可能受损。伤器类型、受伤部位和力度对诊断至关重要,需要细致的伤道检查。对于有明显心包压塞或内外出血症状的患者,诊断相对明确,应立即进行紧急处理。但有些患者初期可能症状轻微,但可能在短时间内病情恶化,因此对所有...
心脏
损伤能自愈吗
答:
心脏
损伤一般分为钝性心脏损伤和
穿透
性心脏损伤两种。如果是钝性暴力导致的心脏挫伤,大多数是可以自愈的。如钝性暴力导致心脏破裂,是无法自愈的,一般都需要手术治疗。而穿透性心脏损伤肯定会导致心脏破裂,这类病人病情非常危急,往往很快出现死亡,所以只要有机会,都需要行急症手术治疗。
穿透性心脏外伤
治疗原则
答:
治疗的核心原则是,针对任何具有血流动力学影响的穿透性心脏损伤,都应尽快进行手术。手术的目的是尽早解除心包压塞,确保心脏的正常功能,防止因出血导致的严重后果。此外,手术还旨在预防可能的并发症,如心包炎等,以保障患者的整体健康。总的来说,手术治疗是
心脏穿透
性创伤的首要且关键步骤,通过精确的...
心脏穿透伤
治疗方法
答:
心脏穿透伤
是一种严重的创伤,急诊室处理时通常分为四类:第一类为死亡患者,入院前生命迹象已消失,目前无法救治。第二类为临床死亡,途中仍有生命体征,但入院时无反应,需立即进行开胸复苏。第三类是濒死状态,表现为半昏迷、脉搏微弱、血压测不到、呼吸困难。第四类是重度休克,血压低于80mmHg,患者...
心脏穿透伤
是怎么回事
答:
心脏穿透伤
一般是指锐器伤,包括刀、剑、子弹等,一般这种患者死亡率较高,到医院急救机会较少,如果穿透伤口较小,出血较慢,没有出现明显心包压塞,患者心脏未停止跳动,没有出现失血性休克患者是有机会救治的。所以一旦发生心脏穿透伤,医院会开辟绿色通道,立即行紧急手术开胸探查,给予心包引流,防止...
穿透性心脏外伤
(一)抢救
答:
在
穿透性心脏外伤
的抢救过程中,首要步骤是抗休克治疗。应迅速置入中心静脉测压管,以监测并维持血容量,确保血液循环的正常运转。同时,快速静脉输血和补液是必不可少的,以补充体液,支持生命活动。升压药物可能在必要时使用,以对抗低血压情况。保持呼吸道畅通至关重要,如有呼吸道阻塞或意识丧失,需立即...
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