城镇职工医保和居民医保都是社会基本医疗保险,那么这两者有什么不同呢?
1、医保覆盖的人群不同
职工医保主要面向机关事业单位、企业职工和灵活就业人员、个体工商户等;居民医保面向的是没有工作单位没有参加职工医保的城镇户籍居民,包括老人、残疾人及学生和儿童等。
2、缴费来源不同
职工医疗保险由单位与职工个人按照一定比例缴费,共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费,政府财政补贴。
3、缴费方式不同
职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。居民医保是按年缴费,有征缴期。青岛市的居民医保征缴期在每年的10-12月,逾期不缴费的,无法享受医保待遇。
4、缴费年限不同
青岛市对职工医保的缴费年限要求是男性在缴满25年,女性满20年达到退休年龄后,可以终生享受医保待遇。而居民医保对缴费年限没有限定,缴费就享受医保待遇,不缴费则停止享受。
5、享受的医保待遇不同
职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例和限额要比居民医保高不少。
职工医保和居民医保不能同时参保,也不能同时享受两种待遇。
1.时间不同:职工缴满年限即可,而居民医保则需要每年都缴费参保。2.对象不同:职工医保:有单位的职工,居民医保:未缴纳职工医保人群及老人、小孩。3.方式不同:职工医保按月缴纳,居民医保按年缴纳。4.比例不同:职工医保可选定点医院多,报销多。
第一个,交的钱不一样的;第二个,享受的医疗待遇不一样;第三个,保障的期限不一样。戳视频查看详情!