请问一下安定药物治疗焦虑症的药理

Question

主要是讲一些神经方面的知识；像什么递质，神经物质紊乱啊！谢谢啦！而且安定对人会产生多大的副作用，最好是详细讲解！还有它的一般的市场价格?

Answer 1

　　性状]
　　白色或类白色的结晶性粉末；无臭，味苦。在乙醇中溶解，在水中几乎不溶。

　　[药理及应用]
　　本品为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。其选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢苯而二氮卓受体结合而促进Y一氨基丁酸（GABA）的释放或促进突触传递功能有关。较大剂量时可诱导入睡。它具有治疗指数高、对呼吸影响小、对快波睡眠（REM）几无影响，对肝药酶无影响、大剂量时亦不引起麻醉等特点，是目前临床上最常用的催眠药。此外还具有较好的抗癫病作用，对癫痫持续状态极有效。而抗惊厥作用很强。口服吸收快，约1小时达血高峰浓度，肌注后吸收不规则而慢，静脉注射迅速进入中枢而生效，但快速再分布，故而持续时间短。血浆tl／2为20～50小时。经肝脏代谢为奥沙西泮，仍有生物活性，故连续应用可蓄积。可透过胎盘屏障进入胎儿体内。主要自肾脏排出，亦可从乳汁排泄。
　　临床应用于治疗：①焦虑症及各种神经官能症。
　　②失眠：尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫：与其它抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫病持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥；如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。

　　[用法]
　　口服：
　　①抗焦虑：每次 2．5～ 5mg，每日3次。严重状态时可增至每日15～3Omg，分次服。
　　②催眠：每次5～10mg，睡前服用。③抗癫痫；④抗惊厥；成人每次2·5～10mg，每日2～4次。6个月以上儿童，每次O．1mg／kg，每日3次。肌内或缓慢静脉注射：每次10～20mg，必要时，4 小时再重复1次。

　　[注意]
　　致死量 100mg——500mg/Kg
　　本品有嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调，与剂量有关。老年患者更易出现以上反应。偶见低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿储留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少。高剂量时少数人出现兴奋不安。
　　长期应用可致耐受与依赖性，突然停药有戒断症状出现。宜从小剂量用起。）青光眼、重症肌无力等患者慎用。新生儿、哺乳期妇女、孕妇（尤其妊娠开始3个月及分娩前3个月）忌用，粒细胞减少、肝肾功能不良者慎用。老年人剂量减半。

　　[药物相互作用]
　　（1）能增强其它中枢抑制药的作用，若同时应用应注意调整剂量。酒精能增强本品作用，治疗期间应避免饮酒或含酒精的饮料。
　　（2）西咪替丁可抑制本品和氯氮卓的排泄，合用时，应注意调整剂量。
　　（3）本品可增加筒箭毒、三碘季胺酚的作用，但可减弱琥珀胆碱的肌肉松弛作用。
　　（4）苯妥英钠与本品合用，可减慢苯妥英钠的代谢，而利福平又可增加本品的排泄。

　　[制剂]
　　片剂：每片 2．5mg； 5mg。注射液：每支10mg（2ml）。膜剂。

Answer 2

希望您能有耐心看完

现在比较流行的是利培酮,新型精神类药品

利培酮:为苯并异恶唑衍生物，是新一代的抗精神病药。其活性成份利培酮是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂，它与5—羟色胺能的5-HT2受体和多巴胺的D2受体有很高的亲和力。利培酮也能与肾上腺素能受体结合，并且以较低的亲和力与 H1—组胺能受体和α2-肾上腺素受体结合。利培酮不与胆碱能受体结合。利培酮是强有力的D2拮抗剂，可以改善精神分裂症的阳性症状，但它引起的运动功能抑制，以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少。对中枢系统的5—羟色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以减少发生锥体外系副作用的可能，并将其治疗作用扩展到精神分裂症的阴性症状和情感症状。

关于其中的神经递质的学名,我给您粗略的解释一下
1,多巴胺:简称DA,是由脑部某些神经元轴突末梢释放的,与躯体运动,注意,学习和精神健康有关的物质,多巴胺的在脑内神经元突触内的含量高低与帕金森病和精神分裂症有关,其实多巴胺是一种加快神经递质的传导

2,5-羟色胺,5-HT,全部位于脑干(脑干是一个人的生命中枢,主管一些基本的身体活动,比如情绪,饮食,觉醒-睡眠),那么在于的话,他就与这些的活动有关系了.
5-羟色胺最早是从血清中发现的，又名血清素，广泛存在于哺乳动物组织中，特别在大脑皮层质及神经突触内含量很高，它也是一种抑制性神经递质.

总体来说,药品和心理治疗是不可以相齐并论的,他们各有个的缺点和优点,只有适当的结合,才可以发挥最大的功效,减少最大的副作用(不要以为心理治疗没有副作用)
副作用方面:市面上给焦虑症和抑郁症病人吃的精神类药类,大多是么有严重的副作用的,医生知道给病人吃什么东西.
副作用如果有的话,以下几个都算吧

1,药物依赖性

2,MAOI(单胺氧化酶抑制剂),会产生致命的副作用,比如遇到变质的奶酪,红酒,啤酒等,或者是降血压的药品
3,5-羟色胺吸收剂对于抑郁症有很好的疗效,致死率很低
4,锂也是一种抗抑郁药品,副作用严重

要举例子那就多了,暂时说这几个,任何单独的药品对于治疗心理障碍都是治标不治本的,要组合治疗,相信一个有专业素养的医生,是完全有能力治疗好您的疾病的

价格:
利培酮胶囊
【药品名称】利培酮胶囊 点击查看厂家电话
【代理省份】山西
【代理城市】临汾
【产品类别】西药产品--神经系统用药
【零售价格】48.8元

感谢您耐心的看完,祝您身体健康

:-)

参考资料：异常心理学,心里的生物学基础,相关药品说明书

Answer 3

我已经吃了大半年了，舒乐安定，还有阿普唑仑，都是安定类的。
没事，吃吧，最好交替吃，不要一直吃一种。
舒乐不抗焦虑，阿普抗焦虑。

买不到，要医生签字，很便宜。

Answer 4

如果你是睡觉不好，那你可以考虑下“思诺思”，比安定类的安全的多。就是有点贵！对于抗焦虑的药有“百忧解”，“喜普妙”比较常用的。对于“利培酮”是新一代的抗精神病药。应该不适合你吧？